名医珍言录

名医珍言录

求道

浏览：80

时间：2025-04-09

1

为医

善为医者，行欲方而智欲圆，心欲小而胆欲大。（唐•孙思邈，见《旧唐书•本传》）

医之为道，非精不能明其理，非博不能致其约。（清•刘仕廉《医学集成》）

人之所病病疾多，医之所病病道少。（清•程杏轩《医述》卷二•医则）

凡临证，须审病人情状，酌配方药。但记每方治某病便非。（清•曹仁伯《琉球百问•语录》）

故业医者，能因古人之法，而审其用法之时，斯得古人立法之心矣。（明•孙一奎《医旨绪余》下卷）

2

辩证（气血、脏腑、六淫）

治病必先辨证，辩证须辨兼证。（清•费绳甫《孟河费绳甫医案》伤寒）

气不足便是寒，气有余便是火。（清•程杏轩《杏轩医案》）

气为血所郁则痛，血为气所蒸则化为脓。（清•唐容川《血证论•便脓》）

中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴。（清•王士雄《温热经纬》卷四•湿热论）

酸主乎火，软主乎湿。（明•秦昌遇《病因脉证》卷三•痠软论）

颈项胀是风，舌根强属痰。（清•王旭高《王旭高医案》卷二•中风）

卫虚则外寒而栗，营虚则内热而咳；营虚则咳伤肺而唾腥，卫虚则寒入脾而吐涎沫。（清•程杏轩《医述》卷六引程扶生语）

卫气虚则多汗，营血虚则无汗。（清•程杏轩《医述》卷十引娄全善语）

胃乃卫之本，脾乃营之源。（金•李东垣《脾胃论》）

营阴虚则风阳易逆，脾胃弱则肝木易横。（清•王旭高《王旭高医案》卷二）

凡病气重，则小便必涩；病气苏，则便溺渐通。（清•程杏轩《医述》卷九•小便）

实秘者，秘物也；虚秘者，秘气也。（清•程杏轩《医述》卷九引张洁古语）

热在上焦，咽干口糜；热在中焦，心烦口渴；热在下焦，便秘溺赤。（明•李梴《医学入门）卷四•积热》）

脉病，人不病则病重；人病，脉不病则病轻。（清•王孟英《王氏医案绎注》卷二•张氏妇案）

湿病在表，一身尽痛；黄病在里，一身不痛。（明•汪昂《医方集解》利湿剂•茵陈蒿汤）

淡白舌苔亦有热证，黄厚满苔亦有寒证，舌绛无津亦有痰证，当以脉证便溺参勘。（清•陆定圃《冷庐医话》卷四引《重庆堂随笔》语）

病寒则气衰而息微，病热则气盛而息粗。（明•秦景明《病因脉治》卷二•喘症论）

凡小便，人但见其黄，便谓是火，不知人逢劳倦，小水亦黄。（清•程杏轩《医述》卷九引张景岳语）

无脉之候，所因不一，久病无脉，气绝者死；暴病无脉，气郁者可治。（日本•丹波元简《脉学辑要》卷上•总论）

假实者，形实而神衰，其脉浮洪芤散也；假虚者，形衰而神全，其脉静小坚实也。（清•徐灵胎《医学源流论》卷上•病，寒热虚实真假论）

假寒者，寒在外而热在内也，虽大寒而恶热饮；假热者，热在外而寒在内也，虽大热而恶寒饮。（清•徐灵胎《医学源流论》卷上•病，寒热虚实真假论）

证有真假凭诸脉，脉有真假凭诸舌。（清•俞震《古今医案按》卷一•伤寒）

虚实之要，莫逃乎脉。如脉之真有力，真有神者，方是真实证。似有力，似有神者，便是假实证。（明•张景岳《景岳全书》卷一•传忠录上•虚实篇）

暴病多实，久病多虚；暴病多寒，久病多热。（清•王旭高《医学刍言•辩证概述》）

最虚之处，便是容邪之处。（清•曹仁伯《柳选四家医案》继志堂医案•瘕癖门）

心无水则孤火上逆，肾无火则寒水下凝。（清•唐笠山《吴医汇讲》卷八•摄生杂话）

肝阳伏，则风熄而镇静；肝阳升，则风旋而鼓舞。（清•谢映庐《谢映庐医案》）

肝为起病之源，胃为传病之所。（清•叶天士《临证指南医案》卷三•脾胃门）

肝风上升于巅顶，原属阴亏；痰浊弥满于中宫，多因脾弱。（清•王旭高《王旭高医案》卷二）

脾肾为生痰之源，肺胃为贮痰之器。（清•王旭高《王旭高医案》卷三）

肝一病即延及他脏。（清•李冠仙《知医必辨》论肝气）

肥人多痰，大半因湿。瘦人热，皆因燥。（清•王燕昌《王氏医存》卷九•肥人多痰瘦人热）

3

论治

治疗原则

善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。（明•张景岳《景岳全书》卷五十•新方八阵•补略）

治急性病要有胆有识，治慢性病要有方有守。（现代•岳美中《岳美中论医集》）

要知药气入胃，不过借此调和气血，非药入口，即变为气血，所以不在多也。（清•徐灵胎《慎疾刍言•制剂》）

考《内经》治肝，不外辛以理用，酸以治体，甘以缓急。（清•叶天士《临证指南医案》卷七•痉厥）

善治脾胃者，能调五脏，即所以治脾胃也。（明•张景岳《景岳全书》卷十七•杂证谟•脾胃）

凡治病，总宜使邪有出路。宜下出者，不泄之不得下也；宜外出者，不散之不得外也。（清•周学海《读医随笔》卷四•用药须使邪有出路）

治心火以苦寒，治肾火以咸寒。（清•徐灵胎《医学源流论•君火相火论》）

治先天当求精血之属，培后天须参谷食之方。（清•王旭高《王旭高医案》卷二•虚劳）

情志中病，未可全凭药力，务须屏烦颐养，方能除根。（清•程杏轩《杏轩医案•续录》家芃生兄怔忡治法）

初病之热为实热，宜用苦寒药清之；大病后之热为虚热，宜用甘寒药清之。（明•喻嘉言《寓意草•辨王玉原伤寒后余热并永定善后要法》）

欲泄水，必崇土；欲平气，必疏木。（清•王旭高《王旭高医案》卷二•臌胀水肿）

肝虚无直补之法，补肾即所以补肝；中虚有兼补之方，补火而更能生土。（清•王旭高《王旭高医案》卷三•痰饮）

治肝不应，当取阳明。（清•叶天士《临证指南医案》卷三•木乘土）

胃以通为补，脾以健为运。（近代•丁甘仁《丁甘仁医案》卷八•膏方）

天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效，而反有大害者，何也？则以病同而人异也。（清•徐灵胎《医学源流论》卷上•病同人异论）

腑病宜开通，不得以脏药犯之；脏病宜补益，不得以腑药犯之。（清•石寿裳《医原》卷上•阴阳治法大要论）

诸病不已，必寻到脾胃之中，方无一失。（明•周子干《慎斋遗书》卷二•辨证施治）

太阴湿土，得阳始运；阳明燥土，得阴自安。以脾喜刚燥，胃喜柔润也。（清•叶天士《临证指南医案》卷三•脾胃，华岫云评语）

邪气不去而补之，是关门逐贼；淤血未除而补之，是助贼为殃。（清•唐容川《血证论》卷一•用药宜忌论）

肝主疏泄，肾司闭藏；肝为相火，有泻无补；肾为真水，有补无泻。（清•叶天士《医效秘传》卷三•阴虚论）

肥人之身，以火为宝；瘦人之身，以湿为宝。故肥人不任清凉，瘦人不任温补。（清•许豫和《怡堂散记》下卷•又录名言）

善补肾者，当于脾胃求之。（清•许豫和《怡堂散记》下卷•肾者主水受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻解）

补，戒急授而骤壅；伐，戒亟夺而峻利。（清•唐笠山《吴医汇讲》卷八•摄生杂话）

治脾胃者，补其虚，除其湿，行其滞，调其气而已。（清•汪讱庵《医方集解》补养之剂•参苓白术散）

老人之疾，慎于吐利，尤宜用食以治之。（宋•陈直《养老奉亲书•食治养老序第十三》）

大凡以药攻病者，去其大半，即宜养正气而佐以祛邪，正气充则邪气自尽。（明•黄承昊《折肱漫录》卷一•医药篇一）

外感忌酸收，内症戒消导。（清•宝辉《医医小草•精义汇通》）

体实气壮，要治病留人；体衰气虚，须留人治病。（现代•岳美中《岳美中医案集》六君子汤和真武汤加减治疗尿毒症）

人知补之为补，而不知泻之为补；知泻之为泻，而不知补之为泻。（清•程杏轩《医述•医学溯源•治法》引《医学入门》语）

养生当论食补，治病当论药攻。（金•张子和《儒门事亲》卷二•推原补法利害非轻说）

人之生也，全赖乎气。血脱而气不脱，虽危犹生；血未伤而气先脱，虽安必死。（清•唐容川《血证论•脉证死生论》）

有形之血不能速生，无形之气所当急固。（明•赵献可《医贯》）

补气之品可重也，行气之品不可重。补血之品可重也，行血之品不可重。（清•周声溢《靖庵说医》）

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