葛根汤加味治乳痈(龚志贤)
宋某,女,26岁。1976年5月12日诊。
自述产后半月,突觉右乳红肿作痛剧烈,且恶寒发热,无汗,头疼身痛,口淡无味,饮食不佳,二便尚调。余查其右乳内有一硬结,红肿,脉象浮紧,舌苔白滑。辨为外感风寒之邪,阻滞经络而发为乳痈,拟葛根汤加味治之。
处方:葛根25g,麻黄10g,白芍10g,桂枝10g,细辛5g,甘草6g,大枣12g,生姜12g,吴茱萸5g。2剂。水煎服。
服1剂寒热解除,红肿稍退,服2剂诸症悉愈。
说明:因外感风寒所致的乳痈较风热所致者疼痛更为剧烈。因寒为阴邪,其性收引,凝滞气血,致脉络不通,故痛剧烈也。见有寒邪外证者用葛根汤加细辛、吴茱萸;若无外证,而有内寒,疼痛剧烈,脉沉者,可用仲景白通汤加吴茱萸、细辛,奏效更速,一般可二三剂而获痊愈。
注:乳痈之患以风热毒邪所致者为多,用仙方活命饮治疗,效如桴鼓。未溃者数剂即消,已溃者十余剂亦可告愈,均不必外用敷药。但事物总是一分为二的。有热必有寒,乳痈属热性的为多见,属寒者亦有。上述用葛根汤治愈病例,则说明临床上确有因寒致发乳痈者,值得引起医者注意。
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出处:《龚志贤临床经验集》。
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