温肺化寒饮止喘咳(尚志钧)
井某,女,62岁。
初诊∶1970年12月8日。
主诉及病史∶咳嗽多日,咳痰清稀。早晨起床时,头口痰夹有少许绿色稍浓的痰,曾到医院看,西医诊为老年慢性支气管炎。注射青霉素10天,每日注射2次,绿痰与咳嗽依然如故。改找中医看。
诊查∶病人肥胖,怕冷,喜热饮,咳痰从喉中咳出时有冷感。咳甚则喘促胸闷,喉中有水鸡声。舌苔白,舌质胖嫩。脉沉迟。
辨证∶寒饮阻滞,肺气不宣。
治法∶温肺宣肺化饮。
处方∶桂枝5g白芍10g麻黄绒2g细辛2g炮姜3g五味子5g制半夏9g枇杷叶20g白毛夏枯草15g鱼腥草15g,3剂
二诊∶12月13日。服三剂后咳嗽好转,痰亦减少,唯晨起仍有绿痰,但量不多。
三诊∶12月17日。服3剂后,各种症状均好转,绿痰亦大减。
处方∶按第二次方再服6剂。嘱忌生冷,避风寒。
【按语】小青龙汤治寒饮为仲景首创,在临床疗效甚佳,屡试不爽。
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