王氏，女，36岁。于2012年5月10日来诊。自诉每日夜间前胸及后背部汗出淋漓，染湿衣被，余处无汗，待天明则汗出渐止，每夜必汗；伴不寐多梦、口干不欲饮、急躁易怒等症。经久不愈1年余。经多方诊察后，多云“植物神经功能失调”；服了不少中西药物，皆未能控制病情。前医按阴虚火旺、营卫失调论治，反加重病情。患者平时性情急躁。观其唇舌紫暗，舌有瘀斑、瘀点，脉沉涩。

临证要详查病情，四诊合参。前医仅据不寐多梦、口干不欲饮等症误辨为阴虚火旺之证，当然不会取得寸效；若综合患者临床表现、汗出部位及舌脉征象进行辩证，正确诊断为血府瘀阻证是不难的。治当活血化瘀、理气止汗。处以血府逐瘀胶囊口服，1次6粒，1日2次。

服药半个月后，汗出明显减少，睡眠渐好，伴随症状缓解。服药1个月，汗出停止，病告痊愈。

按：汗证是指以人体全身或局部出汗过多为主要临床表现的病证，系由阴阳失调、营卫不和、腠理开阖不利引起汗液外泄所致。西医所谓的植物神经功能紊乱、更年期综合症、甲状腺机能亢进、慢性肺病等疾患常表现为汗证。全身汗出主要为自汗和盗汗两类，局部汗出有头汗、心汗、手足汗、阴汗、半身汗、腋汗等类型。临床汗证表现复杂，医者多从气虚或阴虚导致汗液失摄论治，往往难以取效。

用活血化瘀法治疗汗证，临床偶有报道。中医自古就有“血汗同源”、“津血同源”、“汗为心之液”之说。瘀血阻滞血脉，导致津液代谢失常，外出腠理，同样会引发汗证。此患者表现为心汗证，实因长期情绪失衡，导致气机郁滞,阻滞血行，瘀阻心脉所致。采用常规治法效果不佳，当用活血化瘀之法，结果应用血府逐瘀胶囊获取捷效。