浮脉，为轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余，如水上漂木的脉象，《脉经》形容贴切:“举之有余，按之不足。”《伤寒论》中浮脉分为浮之单脉和浮之兼脉，现就浮之单脉的临床意义作一探析。

1.浮脉主表证

第1条：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”寒邪袭表，卫阳奋而反击，正邪相争于表，故见脉浮。

第37条：“太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。”本条以脉象辨病位。太阳病过了十日以后，脉浮细兼见嗜卧，说明表证已解。如果出现胸满胁痛，病在半表半里，可予小柴胡汤和解少阳。如果脉但浮不细，无嗜卧，说明表证未解，可予麻黄汤辛温解表。

第45条：“太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。”太阳病，发汗不解，说明发汗不得法，以为里证再误用攻下，如果脉浮，为疾病未愈。脉浮主表证，治当解表，因已用过发汗及攻下方法，宜用桂枝汤。

第51条：“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。”脉浮，说明病邪在表，治当发汗，如果兼见身痛、恶寒、无汗等症，可用麻黄汤。

第71条：“太阳病，发汗后……若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。”太阳表邪未解，循经入腑，入里化热，水热互结于膀胱，膀胱气化不利，故小便不畅；表证未解，故脉浮、微热；气不化水，津不上承，故口渴。

第115条：“脉浮热甚，而反灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥唾血。”第116条：“脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出……”此两条以脉定治。脉浮身热，为表实证，治宜解表，如果误用温热的灸法，属实证虚治，伤津动火，邪无出路，将可能出现咽燥甚至唾血之变症。

第170条：“伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。”脉浮、发热、无汗，表证未解，应解表发汗，使邪从表出，不可用白虎汤清泄里热。

第276条：“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。”太阴病见脉浮，说明太阴病并见表证，宜用桂枝汤调和营卫。

第232条：“脉但浮，无余证者，与麻黄汤。若不尿，腹满加哕者，不治。”本条可参见37条。脉但浮，无汗出恶风，表实不虚，可用麻黄汤辛温解表。

第235条：“阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。”在阳明经证基础上，出现脉浮、无汗而喘，宜用麻黄汤辛温解表。

第394条：“伤寒差已后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。”本条讨论伤寒治愈后，出现症状反复的治法。脉浮主病在表，用发汗法使邪从表解；脉沉实主病在里，用攻下法引邪外出。

2.浮脉主热证

第6条：“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。”脉阴阳俱浮，是指寸脉和尺脉均浮。发热而渴，不恶寒者为温病。太阳病发汗后，出现浑身灼热，属风温。风温为病，热邪内迫，气血外涌，故寸脉和尺脉均浮。

第154条：“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。”关脉候中焦，邪热结于中焦，故关脉浮。脾胃升降失司，邪热未与有形之邪相结，故心下痞满，按之濡软。

第223条：“若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。”成无己对此解释为：“脉浮发热者，上焦热也；渴欲饮水者，中焦热也，小便不利者；邪客下焦，津液不得下通也。” 热迫血涌动外浮，故见浮脉，治用猪苓汤育阴清热。

第201条：“阳明病……但浮者，必盗汗出。”阳明病，热盛于内，夜间卫行于里，与热相加，“阳加于阴谓之汗”，阳热蒸津外出，故脉浮、盗汗。

第227条：“脉浮发热，口干鼻燥，能食者则衄。”本条脉浮发热而无恶寒，可知病不在表，此脉浮为里有热，邪热伤津耗液，迫血妄行，故见口干鼻燥甚至鼻衄。

3.浮脉主阳虚

第29条：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。”本条为阳虚于内，虚阳浮越，不是表证，如果用桂枝汤发汗解表，则属误治。

4.浮脉主欲愈

第327条：“厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。”里证见浮脉，为里病出表，主正气来复，病情向愈。