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癫痫病案2例

四君人参

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时间:2020-08-26

案一、李,女,12岁,06年6月初诊,发作性无意识跌扑抽搐3月


病人于06年3月因被人打受惊吓第1次出现突然跌扑,四肢抽搐,口吐白沫,数分钟后清醒,对刚刚发生的事没有印象,此后平均每3,4天发作1次,经医院查脑电图确诊为癫痫,但未服药。近1月发作次数明显增多,最多1日10次,刻诊神清语明,未发现任何异常症状,体格检查亦无异常,舌淡红,脉滑数。


诊断:癫痫


方药:僵蚕蜈蚣全蝎,蝉衣。干品等量共研细末装胶囊。每服4粒(2g),1日2次,于用药第3日,发作次数开始逐渐减少,1月后,平均每周1次,3月后,再未复发,半年停药,随访2年,仅有一次几秒钟的轻微小发作。


此病属风痰淤阻,方剂中4种药均为祛风化痰逐淤的首选要药,故疗效显著。


案二、崔男,44岁,抽搐10年


病人10年前第一次出现抽搐症状,当时自己突然意识丧失,清醒后围观人告知自己倒地抽搐3分钟左右,而他自己毫不知情,过了一周,又出现了相同的症状,到医院做脑电图后,被诊断为癫痫,此后口服卡马西平以控制发作。近1年发现自己记忆力明显减退,且精神不振,时而心悸,时而乏力,西药一直坚持着用,癫痫发作的次数却有增无减,遂来求治,病人面色黯黄,精神不振,经常失眠头晕,有时心烦心悸,腰腿无力,性功能几乎丧失,癫痫发作时只是抽搐,但不剧烈,甚至有时不被家人察觉,无口吐白沫等其他症状,频繁时1,2日一次。舌黯苔微黄腻,脉细涩。


诊断:癫痫


方药:何首乌30g、龟板30g、酸枣仁30g、白芍30g、茯苓30g、胆南星10g、白矾3g、白僵蚕15g、地龙20g、蜈蚣2g、蝉蜕15g


服药10日后,癫痫发作次数明显减少,余症亦减,继续服药一周,停药,随访1年,癫痫很少发作。


病人患病日久,必致脏腑虚弱。精神不振,健忘,腰酸腿软乃肾精不足之证;头晕失眠心悸乃心血不足之证。肾精不足则肝血不化,心血不足则肝无所藏,肝之阴血亏虚日趋严重则肝风易动,故发病频繁,另外久病入络,痰浊闭阻日久,必有瘀血内停,痰瘀相合,其邪更深,故病情更为顽固,因是久病,虚证明显,故发作症状轻微而频。方中何首乌,龟板填补肾精,并补肝阴,酸枣仁白芍养心补血,并能安神,胆南星,白僵蚕白矾化痰熄风,地龙蜈蚣活血通络熄风,蝉蜕安神止痉。诸药合用,促使心肝肾之虚得补而本愈,痰瘀风之实得祛而标除,故获显效。


补注:熄风止痉药里效果最明显的莫过于蜈蚣全蝎,其次蝉蜕,在我治疗的癫痫病人里,无不加上这类药,无效的很少,希望引起大家的重视。此病一般用药无法根除,但能减少发作次数,就应算做有效。

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    本文作者汪庆安,来源华夏中医论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,共建专业中医数据库。投稿文章获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。投稿邮箱:414427872@qq.com,邮件标题为文章名+作者+联系方式。

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