郑家本：读书宁涩勿滑熟读更须善悟

求道

时间：2025-04-13

读万卷书，博览群籍，固然很好，但现代人要做到，确不容易。因此，我认为书不在于读了多少部，而在于每读一部，能“领悟”出多少。水有源，树有根。中医药的根，源于《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作，先贤们无不精通岐黄经典。

余读《黄帝内经》领悟举例，如1984年3月我发表在《辽宁中医杂志》《虚火崩漏初探》一文，就是从《素问·阴阳别论》“阴虚阳搏，谓之崩”经文中所悟出。崩漏是妇科常见病之一，先贤每以血热、气滞、血瘀、脾虚、肾虚等论治。但余在长期临床中发现，不少崩漏是因“虚火”所致，其证见：阴道出血如注，或淋漓不净，色红质稠，阴道灼热，心烦易怒，咽干口苦，手足心热，两颧发赤，舌红绛苔少，脉细数等证候。

我认为：本病多因素体阴虚，先天禀赋不足，或化源不足，脾虚不能运化水谷以生阴血，或房劳过度，生育过多，耗伤阴血，或五志化火，真阴亏耗，或温邪久羁，营阴耗伤等不同原因，均可导致肾阴虚；因肾水不足，水不涵木，致肝阴不足，肝阳偏亢，藏血失职，或肾水不足，水不济火，致心火独亢，血热妄行，均可扰动冲任，冲任不固，而致“虚火崩漏”。

上述“虚火崩漏”病因病机的分析，是我感悟“阴虚阳搏，谓之崩”经文所发，故以“虚火崩漏”立论，并在此理论指导下，拟滋阴降火为法，创制“滋水清火止崩汤”，其方由生地、山茱萸、山药、女贞子、旱莲草、丹皮、黄柏、知母、白芍、地锦草、茜草组成。以达滋肾水、清虚火、调冲任，“澄源”、“复旧”之目的。

我用此方加减，治疗功能性子宫出血568例，痊癒率91.54%，总有效率94.71%。此项成果传授弟子，他们临床运用，均获满意疗效，故由陈晓霞、郑祥本撰“郑家本拟滋水清火止崩汤治疗血崩经验”发表在《中国中医急症》1999年第二期上。

摘其验案一则：王某，28岁，农民，1995年8月10日初诊。于去年行人工流产术，术后阴道不规则出血，经多方治疗，效果不佳，8月9日突然阴道大出血。刻诊：形体消瘦，面色少华，头晕心悸，潮热颧赤，五心烦热，腰膝酸软，心烦易怒，阴道出血鲜红甚多，伴有小血块，少腹隐痛，舌红绛少苔，脉涩细数。诊为：虚火崩漏。拟滋水清火止崩汤：生地、山药、山茱萸、地骨皮、地榆各30g，女贞子、旱莲草各15g，知母、黄柏、丹皮、白芍、茜草各10g，三七粉6g（吞服），甘草3g。2剂，水煎服。二诊：阴道出血减少，已无血块，余症同前，再进3剂。三诊：阴道已不出血，阴虚证候减轻，拟大补阴丸加减，调治月余，并嘱禁食辛辣之物，慎房事。随访：1997年10月顺产一男婴，母子健康。

郑家本，男，汉族，生于1941年，祖籍成都，重庆市奉节县人，主任中医师，重庆市名中医。