刘教授根据痤疮的病理特点，对其病机之阐述，独辟蹊径，从血分入手，颇能执简驭繁，深得其要旨。认为痤疮病因虽颇为复杂，但不外风、湿、热三端，大多是由肺经有热，复感外风，瘀热伤及血分，熏蒸肌肤而发，血分有热而致瘀是痤疮发生发展的根本病机。

治疗上，紧紧抓住“血分有热”这一关键，清热解毒，凉血活血，每能得心应手，起效良可。

1.清热解毒，务使邪有出路

刘教授认为，血分有热，治疗首当清热解毒。而要使热毒得清，主要是要给邪以出路，使之外出为度。热毒的出路有二：上从肺宣，下从前后阴消。

刘教授清热解毒之组方原则大抵遵循以下4点：一是运用宣肺之品使热从肌表出，如用枇杷叶、浙贝母、桑白皮、桔梗等；二是酌用苦寒之品以清热解毒，常用蒲公英、败酱草、苦参、地肤子、黄连、连翘、大青叶等；三是取淡渗之品以渗湿利尿，达清热解毒之目的，如茯苓、泽泻、薏苡仁等；四是取攻下之品以通利大便，使热毒从后阴排出，如生大黄、芦荟等。如是上下齐施，热毒有路可遁矣。

2.凉血活血，力求气血得和

《诸病源候论》云：“血行通荣五脏，五脏之气，润养肌肤”。《景岳全书》又云：“凡形质所在，无非血之用”。《素问·调经论》亦指出：“气血不和，百病乃变化而生”。营血运行于脉络之中，受体内蕴热影响，充斥脉络，皮肤为脉络分布，故出现痤疮。

在治疗上，刘教授运用凉血活血之法，力求使气血得和，选用甘寒或咸寒清热凉血药味，既有清热凉血之功，又有养阴生津之长，属寓补于清之法。临证仿犀角地黄之意，常用赤芍、牡丹皮、生地黄、桃仁、红花等以凉血活血；绿萼梅、当归、川芎等以行气活血。

同时应注意血热还易于生风致燥，有耗伤阴血之弊，临证时尚需酌配地肤子、白鲜皮、苦参、白蒺藜等祛风之品。

因热邪最易伤人阴液，所以在选药时还要注意养阴，刘教授最喜用牡丹皮，认为其苦辛、微寒，是清热凉血之良药。

另外，生地黄也有养阴生津之作用。如是既清热凉血，又滋阴降火，标本兼顾，可除血分之热，又不至于伤血伤阴。

3.疏肝解郁，宜使情志得舒

痤疮作为一种损容性皮肤病，虽然不会导致患者躯体功能障碍，但一系列的研究证明，痤疮困扰着无数患者，除对容貌过分担心和焦虑，导致自卑、抑郁和社交障碍、影响日常工作、生活质量外，临床发现精神、心理因素与其发病、加剧、复发具有密切关系。

由于痤疮患者多心情抑郁，精神压力较大，多见肝郁气滞，郁而化火，肝火挟瘀上蒸，灼伤血络，溢于肌肤而生痤疮，或由于肝郁气滞，气机不畅，血脉瘀滞，精气不能上荣于面所致。

而且此病常因情绪激动而诱发或加重，因此，在治疗上刘教授特别注重疏肝解部，以调整患者情绪，这样才能使病情稳定，瘀滞得消。选用疏肝解郁应用质轻味清之药，以轻清流畅，微辛上行为佳，如紫苏叶、薄荷、绿梅花等。

同时注重对患者情绪的引导，“善医者，必先医其心，而后医其身”，帮助其树立信心，减轻思想压力，以利于疾病的康复。