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防己三两 黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两

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用法

五味,以水六升,煮取二升,分温三服。

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金匮(1条):
【14.24】皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。

各家论述

徐彬

按前皮水所注证皆不列,谓挈皮水二字,即概之也。又特揭言四肢肿,聂聂动,以明水气在皮肤中之状,而后皮字义晓然矣。药亦同防己黄芪汤,但去术加桂、苓者,风水之湿在经络近内,皮水之湿在皮肤近外,故但以苓协桂,渗周身之湿,而不以术燥其中气也。不用姜枣者,湿不在上焦之营卫,无取乎宣之耳.(《金匮要略论注》)


沈目南:

此邪在皮肤而肿也,风入于卫,阳气虚滞,则四肢肿,经谓结阳者肿四肢,即皮水也。皮毛受风,气虚而肿,所谓水气在皮肤中。邪正,风虚内鼓,故四肢聂聂而动,是因表虚也。盖肺与三焦之气,同入膀胱,而行决渎,令水不行,则当使小便利而病得除,故防己茯苓除湿而利水,以黄芪补卫而实表,表实则邪不能容,甘草安土而制水邪,桂枝以和营卫,又行阳化气而实四末,俾风从外出,水从内泄矣。(《金匮要略编注》)


尤怡

皮中水气,浸淫四末,而壅卫气,气水相逐,则四肢聂聂动也。防己茯苓善驱水气桂枝茯苓,则不发表而反行水,且合黄芪甘草,助表中之气,以行防己茯苓之力也。(《金匮要略心典》)


黄元御

阳受气于四末,皮水为病,阳衰湿旺,故四肢肿。水气在皮肤中,木郁风动,故四肢聂聂动摇。黄芪桂枝发营卫而达木郁,苓甘防己,培中土而泄水气也。(《金匮悬解》)

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