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公孙

穴位图


概述

公孙 Gōngsūn,出《灵枢·经脉》。公,是年老的尊称和正直的意思。孙,《说文》:“子之子曰孙。”《黄帝内经灵枢·脉度》:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。”公孙即祖孙。祖与父皆可称公,公亦正直之意,旁系皆可称孙,孙亦曲细之意(为孙络、孙脉)。足太阴之正经如公,别走阳明之别络如孙,正经与络脉在此分行,正为公孙之义也。杨上善曰:“肝木为公,心火为子,脾土为孙。穴在公孙之脉,因名公孙也。”

经属

属足太阴脾经。是足太阴脾经的络穴;八脉交会穴之一,通冲脉。

定位与取法

定位:

在足内侧缘,当第1跖骨基底部的前下方。


取穴法:

第1步:正坐垂足或仰卧;

第2步:由足大趾与足掌所构成的关节(第1跖趾关节)内侧,往后用手推有一弓形骨(足弓);

第3步:在弓形骨前端下缘,可触及一凹陷,按压有酸胀感,即为本穴。



解剖

穴下为皮肤、皮下组织、(踇)展肌(腱)、(踇)短屈肌。有跗内侧动脉及足背静脉网。分布着隐神经及腓浅神经分支。皮肤由腓浅神经的分支,足背内侧皮神经的内侧支和隐神经双重分布。皮下筋膜内有血管网及少量的脂肪。趾跖侧筋膜在足底部形成跖腱膜,前方止于跖趾关节囊和屈肌腱鞘。针经上述结构,进入(踇)展肌和(踇)短屈肌,该二肌由足底内侧神经支配。

刺灸法

刺法:直刺0.5~1.0寸。深刺可透涌泉,局部有酸胀感,可扩散至足底。


灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

功能与主治

功能:健脾化湿,和胃止痛。


主治:胃痛,呕吐,饮食不化,肠鸣,腹胀,腹痛,痢疾,泄泻,多饮,霍乱,水肿,烦心失眠,发狂妄言,嗜卧,肠风下血,脚气。

配伍

《甲乙经》:凡好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取公孙及井俞。


《大成》:脚弱无力,公孙、三里、绝骨、申脉……复针后穴,昆仑、阳辅;脚气,针公孙、冲阳,灸足三里。


《拦江赋》:四日太阴宜细辨,公孙照海一同行,再用内关施绝法。


《杂病穴法歌》:腹痛公孙内关尔。


《标幽赋》:阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之疑。

相关论述

《黄帝内经灵枢·经脉》:足太阴之别,名曰公孙。去本节之后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛;虚则鼓胀。取之所别也。


《针灸甲乙经》:实则肠中切痛,厥,头面肿起,烦心,狂,多饮,虚则鼓胀,腹中气大满,热痛不嗜卧,霍乱,公孙主之。


《针灸大成》:主寒疟,不嗜食,痫气,好太息,多寒热汗出,病至则喜呕,呕已乃衰,头面肿起,烦心狂言,多饮,胆虚,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,泻之,虚则鼓胀,补之。


《备急千金要方》:腹胀、食不化,鼓胀,腹中气大满;肠鸣。


《医宗金鉴》:公孙主治痰壅膈,肠风下血积块疴,兼治妇人气蛊等证。


《八脉八穴歌》:九种心疼涎闷,结胸反胃难停,酒食积聚胃肠鸣,水食气疾膈病。脐痛腹疼胁胀,肠风疟疾心疼,胎衣不下血迷心,泄泻公孙立应。


《针经标幽赋》:脾冷胃疼,泻公孙而立愈。


《针灸大全》:九种心疼;痰膈涎闷,胸中隐痛;脐腹胀满,气不消化;胁肋下痛;泄泻不止,里急后重;反胃吐食。

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