腹泻案(谢第智)
李某,女,40岁,博白人。2018年7月22日一诊。
腹泻数年。腹泻,日数次,时有腹痛,食面条、生冷则甚。月经期准量可色暗黑有血块,面多斑,头晕重浊不清,但欲寐,项背强硬不舒,手指麻木,纳饮常,汗常,小便调,舌淡红苔薄白,脉沉弱。
病因病机:阳虚,湿困,瘀阻。
治则治法:扶阳,祛湿,化瘀。
方用四逆汤合泽泻汤加减:炮附子10g,炮姜10g,良姜10g,肉桂10g,桂枝20g,茯苓30g,泽泻30g,炒甘草15g,石菖蒲15g. 7剂
2018年8月2日二诊。上诊后腹泻止,头晕重浊减轻,项背强及手指麻减轻,但欲寐尚有,舌淡红苔薄白润,脉沉弱。 病因病机:阳虚,湿困,瘀阻。 治则治法:扶阳,祛湿,化瘀。 方用桂附理中汤合泽泻汤加味: 炮附子10g,炒白术20g,良姜15g,肉桂10g,桂枝20g,茯苓30g,泽泻30g,炒甘草15g,石菖蒲15g,党参15,黄芪15。 7剂
2018年8月14日告知:药后腹泻头晕已除。随访9个月无复发。
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