本方为治疗血痹病的主方。见四肢麻木不仁或兼有疼痛，舌淡苔白脉沉弱。方用桂枝温通血脉，黄芪益气通阳，芍药和营行痹，姜枣调和营卫。现代用治末稍神经炎、肩周炎、中风后遗症、小儿麻痹症、产后腰痛、周围神经损伤、坐骨神经痛、大动脉炎、白细胞减少症等。

案83、血痹（末稍神经炎）：

患者，王某，女，48岁，商洛人。2002年7月诊。

因胃病口服“利特灵”一周后，引发四肢末稍对称性麻木，肌肉无力2年，在商洛市人民医院两次住院按“末稍神经炎”给于维生素B1、B12等肌注口服，中西药间断治疗2年病情不见缓解，其女婆家在笔者邻村，见其母久治无效，特领至本所就诊。

刻诊：患者自诉，四肢末稍（双手自腕，双足至踝以下）麻木不知痛痒，气短乏力，不奈疲劳，体困身倦，食纳减少，余观其面色清瘦咣白，四末稍凉，肌肉轻度萎缩，舌质淡苔薄，脉缓弱无力。

辩证为阳气不足，营卫不和，复感风邪，营血运行不畅，痹阻肌肤所致。治以黄芪桂枝五物汤益中气、和卫阳而畅营血。

黄芪50g，桂枝15g，赤、白芍各15g，炙甘草12g，生姜15g，大枣7枚，鸡血藤30g，地龙10g，桃仁10g，红花6g，稀签草30g。水煎服，5剂。

上药服5剂，患者自感全身渐觉有力，食纳增加，四末稍感温暖。后在前方中加制马前子0.6g研粉冲服，黄芪用量渐加至90g，前后服药30剂，四肢麻木消失，肌肉萎缩恢复，面色红润。5年后问其女，愈后未发。