肠痈可以说等于急性阑尾炎。虽然从定义上说，肠痈包括大，小的痈肿，但肠痈之好发部位为阑尾部，因为那是一条盲管，容易阻塞成病，旧称盲肠炎。中医还有缩脚肠痈之名，就更加与阑尾炎相吻合了。

我自四十年代开始专用大黄丹皮汤治疗阑尾炎。

我处方的用量为：生大黄9--15克(必后下)，芒硝不超过9克(冲服)，桃仁9---15克，冬瓜仁30克，丹皮9--15克。如服药3--4小时不泻下，照方再服用一剂，以泻为度。

若阑尾已成脓肿，扪得右下有肿物，我仍然用大黄丹皮汤。另用三黄散水调或蜜水调敷肿处，药干既换。

本来[金匮]有"脉洪数者，脓已成，不可以下也"之句。姜左景说："依据[金匮]法，肠痈分为二，一种为热性者，为大黄丹皮汤所主。一种为寒性者，乃薏苡附子败酱散所主"而不是成脓与否的问题，脓成者宜急下之。

我同意他的看法，而未遇到可用薏苡附子败酱散之证。但对于阑尾穿孔引致弥漫性腹膜炎之患者是否"急下之"则宜考虑，应辨证论治，可重用清热解毒发并用三黄散之类外敷腹部，或转用手术疗法。

六十年代有人发现足三里下二寸上下有阑尾穴，凡患阑尾炎，该穴按之疼痛甚，针该穴可治疗阑尾炎。于是我用重要再加针刺阑尾穴，疗效更佳。七十年代我曾拟订治疗急性阑尾炎的方案为：

一、针阑尾穴。沿足三里穴下按压得最痛点下针，用泻法(我常用一进三退之泻法)先刺一侧，行泻法约几分钟，继续针另一侧有几分钟，如是轮流泻法20到30分钟，然后留针一小时，于留针时亦可间隔15分钟行泻法1--2分钟。

二、处方：大黄丹皮汤一剂。服药后3小时不泻下再煎一剂予服。

经过上述治疗，大多数与针后痛已减，服药得泻后腹痛又减，人即轻快，但仍然需要卧床休息。第二天如无大痛复作，可以不针只服用中药。约计三天一般之急性阑尾炎已无其他症状，但必须人仍再服大黄丹皮汤三天，以清余邪，以免复发。如果平素脾胃虚弱的病人，更需要于第七天开始服用四君子合四逆散3到四天，以调理脾胃恢复元气，有人认为中医非手术治疗急性阑尾炎，复发率高，不如手术干脆，其实是治疗未彻底所致。凡经过治疗后虽已无症状及白细胞检查正常，如舌上苔厚或脉尚数而有力者，必须继续服药方能彻底。