津不上承口干案

求道

时间：2026-05-10

骆某，女，54 岁，初诊∶1983 年 9月 21日。

主诉及病史∶1982年 10月中风后感咽部堵闷，语声低微，唇舌麻木，口燥而苦，咽干少津，无食欲，口中和，曾服中药 200 余剂，无明显效果。

诊查∶舌质暗红，舌面干光，脉沉弦细数。

辨证∶中风之体，肝肾阴亏，津不上承，兼有血瘀。

治法∶养阴润燥，活血化瘀。

处方∶茺蔚子15g，桃仁10g，红花10g，花粉10g，佩兰10g，麦冬10g，石斛10g，知母10g，元参10g，金果榄10g，锦灯笼10g，佛手花 10g，炒麦芽10g，6剂。

二诊∶口苦有所减轻，食欲略增，唾液亦有所增加，说话时仍觉咽部堵闷，午后感觉疲劳。

处方∶佩兰10g，炒麦芽10g，香橼10g，枇杷叶10g，麦冬10g，石斛10g，生地10g，元参10g，芜蔚子15g，桃仁10g，红花10g，花粉10g，知母10g，川贝10g，7剂。

三诊∶药后未觉效果，考虑为减去金果榄、锦灯笼治标之剂所致，仍当标本兼顾。

处方∶青黛5g，诃子10g，金果榄10g，元参10g，麦冬10g，佩兰10g，桃仁10g，红花10g，炒麦芽10g，知母10g，花粉10g，香橼10g，锦灯笼 10g，14 剂。

四诊∶上方药服第5剂后，症状明显好转，说话清晰有力，一改过去低微音调。口燥、咽干、口舌麻木均大轻，咽部堵闷感消失，食欲增进，饮食已有滋味，精神转振，舌由紫暗而干转为色红，仅舌心尚微糙。脉由沉弦细数转为沉缓。根据脉证，显系气机通畅，阴津来复上承，药既中病，治则不变;但可去活血化瘀之药，更增益阴生津之力。处方∶炒麦芽10g，诃子10g，花粉10g，金果榄10g，元参12g，知母10g，麦冬15g，青黛5g，锦灯笼10g，陈皮10g，14 剂。

关联词条：

# 金果榄

# 口干渴

分享到：