刘某，男，59岁。因胃癌于1994年3月7日手术治疗，1994年4月15日开始化疗，化疗前肝功能正常。化疗中及化疗间歇期出现乏力腹胀，食欲不振，恶心，体重下降，1994年6月30日化验肝功能结果:S-CPT 159 U,TTT 10.4 U,TFT(+++)，遂服中药治疗。脉细，舌淡苔薄白，予甲乙煎原方。1月后症状大部分改善，肝功能检查亦明显改善，继续服药至1994年9月27日，化验肝功能恢复正常，症状好转，体重增加。随访至1996年底，肝功能未见异常，并停用化疗药以中药做康复巩固治疗。

【组成】茵陈10g茯苓15g薏苡仁15g 佩兰10g 泽泻10g 郁金10g柴胡10g 连翘10g生甘草10g

【功效】健脾化湿，疏肝和胃。

【主治】恶性肿瘤化疗肝损伤，甲、乙型肝炎，属脾虚湿困，肝气郁结者。症见乏力，纳呆，或有胁痛，腹胀，恶心，或伴腰酸，心悸气短等;舌质红苔薄白或薄腻，脉弦、细或滑。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】方中茯苓、薏苡仁、佩兰、泽泻健脾化湿为君;茵陈、柴胡疏肝，郁金理气为臣:连翘(或加蒲公英)解毒为佐;生甘草解毒和中，调和诸药为使。诸药合用，共奏健脾化湿，疏肝和胃之功。

【加减】腹胀者，加厚朴10g;纳差者，加焦三仙各10g;口苦舌苔厚腻者，加白茅根10g，滑石10g;胁痛者，加延胡索10g,川楝子10g;恶心者，加竹茹10g

【点评】本方对化疗所致肝功能损害，有显著疗效，实验研究证实并有一定的抗肿瘤效应，还可以此作为治疗甲、乙型肝炎健脾化湿、疏肝和胃法的基本方。本方基本治则是健脾化湿兼疏肝和胃，调理气机，佐以解毒。脾胃的调理宜避温燥，远壅补，药取轻灵性平味淡为主。所谓解毒，在一定程度上是考虑到癌这一原发病，且脾虚肝郁者易有内郁之热。