激浊扬清滋阴方（傅宗翰）

求道

时间：2025-02-13

【组成】枸杞子15克、熟地15克、何首乌15克、桑寄生15克、黑芝麻10克、葛根20克、泽泻15克、山楂15克

【用法】每日1剂，水煎服，每早晚2次服。

【功效】滋阴养肝，化浊生津。

【主治】高脂血症。

【组方原理】傅氏对于血脂高，但形体瘦削，头晕耳鸣，口干腰酸，少寐健忘，舌红脉细(往往提示为动脉粥样硬化，血粘稠者)，常以阴虚浊泛论治。方中枸杞子、熟地、何首乌、桑寄生、黑芝麻以补肾滋阴，养液益血；葛根、泽泻、山楂激浊扬清，升提清阳。

【加减运用】如出现阴虚阳亢之象或出现阴虚内热诸症，加珍珠母、罗布麻、决明子或加鳖甲、青蒿、白薇平肝清热。

【病案举例】蒋某，男，51岁。自诉有高血脂史多年，常感头顶跳痛，后脑筋掣痛，心慌胸闷，时而头昏耳鸣、肢体麻木，夜寐不安。视之形体瘦小，舌苔黄灰而有剥脱，脉象弦细。化验血脂：胆固醇6.71mmol/L，β脂蛋白17.42 mmol/L，三酰甘油17.05 mmol/L。辨证为肝肾阴虚。治疗：养阴滋肾，清肝化浊。

上方加白蒺藜13克、菊花6克、决明子16克、煅牡蛎16克、罗布麻9克、灵磁石13克、灵乌丸13克(另吞)、生芝麻9克、焦楂9克。

服药7剂，头部昏痛、后脑筋掣痛、肢体麻木诸症已消失，血压平稳，惟夜欠佳。

治疗，上方去灵磁石、罗布麻，加槐米10克、合欢皮15克，1月后复查血脂：胆固醇6.12 mmol/L，β脂蛋白13 mmol/L，三酰甘油1.36 mmol/L。原方守法继进，又 1月后再查血脂，胆固醇5.51 mmol/L，β脂蛋白11.7 mmol/L。

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