郭志强教授治疗产后身痛验案
王某,28岁,青海省工人
初诊日期:1972年7月5日。
主诉:产后半年,周身关节疼痛5个月。
现病史:1月10日,足月顺产一男婴,产时出血稍多,产后恶露量一般,历3周未尽,进餐时汗出较多,因故少衣于庭院处理急事,迅速即回屋内。当晚,发热恶寒,头痛身痛,咳嗽鼻塞,医以感冒治疗,诸症移去,惟身痛不解。阅其病例,医皆以痹症相待,多以疏风活络之品相投。刻下周身关节疼痛,且凉,屈伸不利,遇寒加重。因身痛不已,产后哺乳月余后即断奶。月经来潮2次,量少色淡,质稀。体倦乏力,心悸气短,做饭、洗衣之类家务劳动不能胜任,纳谷尚可,大便干,1-2天1行,小便正常。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
辩证:气血两虚,风寒痹阻。
治法:益气养血,温经散寒,活络祛风。
方药:虎骨12g(时用豹骨12g)(另煎兑服,煎之疏散无骨性为主),生黄芪15g,当归15g,党参15g,炙白术25g,生何首乌30g,鸡血藤15g,羌活10g,独活10g,桂枝10g,穿山龙15g,威灵仙12g,生姜5片,大枣7枚,水煎服。
治疗经过:药服10剂,气短乏力减轻,大便已正常,关节疼痛略有减轻,原方去何首乌,白术改15g。酌加透骨草、地龙、桑枝等治疗近2个月,诸痛大减,余症悉平,以上方进退,回青海后善后调理。
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