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结肠癌术后转移至肝癌、腹腔系膜与淋巴癌案例辨析

白术

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浏览:563

时间:2020-09-08

翁姓,男39岁,结肠癌术后转移至肝脏、腹腔系膜与淋巴,2009、8、18日初诊。


病已一年,08年十月即化疗二个疗程,十二月做了结肠癌手术,术后又化疗三个疗程,


患者至08年十月,视检测结果仍在多方面转移而拒绝化疗。


09年一月和四月各做了一次肝的介入治疗,09年年五月又做了五次腹腔放疗。此间也不断服各种中西药物。


面色苍黄,气短耳呜、消瘐乏力,虚汗淋漓、精神痿糜不振,疲倦不堪。腹胀肠呜,大便每天一二至三次软尚成条,眠尚可,腰痛,纳食一般。


舌淡极,舌尖欠圆滑,舌尖有细小之红紫点,舌中前后有凹陷,苔薄中间白腻有裂纹较短浅。脉搏弦大硬而不柔。腹诊脘痞胁胀,腹肌紧张。


此体若沙漠之重度,似枯井之中度。


所幸者,胃气尚存,沙漠中仍有一片绿州,故体内资源未至枯竭,故谓枯井之中度是也。


此证前所治者,阵地战、消耗战也。与抗日战争之打阵地战从上海退至南京、又退至武汉,现在等于退至重庆了也!


证属脏腑气血阴阳俱虚,阴血虚阳气虚。手术化疗耗其阴血。损其阳气。是为因虚损致瘀而结,有形之结之重者!


病理在肠胃,目前结肠病灶虽除,肠胃仍虚损且重是也。


病机在肝,肝主疏泄,病位在肝,病灶已转移至肝与腹腔淋巴,肝主筋故也。


病因肺气虚,肺与大肠表里故也。


因此,此证需论持久战、游击战。先保命,先要与癌细胞和平共处,待体质强壮后,再行反攻方可。


邪去则正安用与病之始,养正则积自除用与此。


此证目前需用九补一攻法,多养少通。温清补养通消托散并用之法。嘱其饮食与服药皆要少服多餐。


治以衡通理冲散以攻城,化瘀胶囊以攻坚,饮食疗法之山药、花生、黑豆、芝麻、核桃板栗与衡通理冲汤是为打援:党参18、沙参18、山药30、白芍20、炙甘草10、天丁12、云苓30、生内金18、白茅根18、桑寄生12,羚羊角丝3,三棱12、文术12、知母10、花粉10、黑附片9,生姜三片二味另包先煎半小时,十五剂。

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    本文作者李静,来源华夏中医论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,共建专业中医数据库。投稿文章获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。投稿邮箱:414427872@qq.com,邮件标题为文章名+作者+联系方式。

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