葛根作用
葛根作用较广。有扩张冠状血管、改善心肌代谢、抗心律失常、减慢心率、改善心功能、降血压、改善微循环、改善脑循环、解痉、β-受体阻断、降血糖、解热、增强记忆、抗免疫、抗氧化、抗缺氧、抗菌、抗凝血和抗肿瘤等用(王浴生等主编《中药药理与应用》)。在药理作用提示下,临床对其升发清阳、解肌的效用多有发挥,广泛用于治疗冠心病、心绞痛、高血压、颈项强痛、血管神经性头痛、高脂血症、缺血性脑梗死、糖尿病、外感发热、突发眩晕、颈椎病、软组织损伤等均有良好的效果。根的上述效用,用《本经》“主诸痹”是最准确的解释,血液因血管及血液黏稠等问题,不能畅通,甚至闭阻。葛根主治各种闭塞之证,故能治疗这诸多疾病。换句话说,《本经》早有这方面的记载,仅后世重视不够而已。
临床有大量的耳鸣患者求治,西医都说“耳鸣不可逆”。因为治疗难,于是广告、游医等专就“耳鸣”做文章。其中有脑鸣者,患者常因此而彻夜不眠,坐卧不安,久治不愈,十分痛苦。对于这类患者,我常启用大剂量(成人量为60~100g)葛根为主药,配伍补肾益精药巴戟天、益气补脑药黄精、补肾壮骨药骨碎补等以补为通。并考虑“久病皆郁”,气滞不通,再配香附、石菖蒲。对于顽固性耳鸣、脑鸣者,虽不容易彻底根治,但在缓解症状、改善生活质量等方面,还是有效的。
有人会问,100g的大剂量,比《药典》大若干倍,安全吗?我在临床使用过程中的确很安全。记得在农村我家屋后岩石上,常有茂盛的葛藤,其根善窜于崖间,粗壮而多津汁,且抗干旱、抗污染,任何地方,哪怕没有阳光,也生长很好。农家用于磨粉充饥,还用鲜葛根1~2斤炖肉吃,说是可祛风湿,治关节腰腿疼痛,未见有中毒者。当然,葛根有多个品种,有人用野葛内服中毒者,其使用的是不是葛根都很难说。总之,我在临床中用60~100g正品葛根未见不良反应。
近几十年来,用于心血管病治疗的大量中成药中都选用葛根,这是葛根“主诸痹”的效用范畴。通过这一例证,说明学习、背诵和研究中医经典著作,不能只选《内经》《伤寒》,《本经》也是经典之书,读时不要轻易放弃一个字,这就是经典的价值。
来源 老医真言
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