袁某，女，23岁。

初诊∶1956年10月28日。

主诉及病史;身孕8月有余，经常头痛头昏，来院前适劳动回家，猝然全身抽搐，神志昏迷，始则半小时抽搐一次，继之抽搐更频。入院经妇产科诊断为产前子痫，经西医处理后，未见好转，乃请中医会诊。

诊查∶患者面浮足肿，颧面潮红，呼吸气粗痰鸣，神志昏迷，牙关紧闭，抽搐频繁，小便自遗，脉象弦数有力，舌苔薄黄尖红。血压;170/110mmHg，小便常规（导尿）;蛋白（＋＋），管型（＋），白血球（＋），红血球（＋），上皮细胞（＋）。

辨证∶孕后气血养胎，肝失所养，木火偏旺，木主风。火主热，风火相煽，夹痰浊上扰，神明无以自主。

治法∶亟当平肝熄风，豁痰开窍。

处方∶羚羊角尖1.5g（冲）生石决45g（先煎）明天麻4.5g天竺黄6g竹沥半夏6g净橘络4.5g煅龙齿15g（先煎）陈胆南星4.5g双钩藤12g（后下）川贝母9g九节菖蒲2.4g香白薇9g1剂水煎分次鼻饲。

药后2小时，抽搐次数渐减，4小时后，即停止抽搐，神志清醒。越日产下一女，母女俱安。产后因尿蛋白未除，血压偏高，即改用八珍汤加减，一星期后，血压小便正常。

【按语】子痫一证，与肝有密切关系。肝为刚脏，体阴而用阳，主筋主藏血，全赖阴血濡养，若妇人素体阴血亏虚。妊娠后血聚养胎则阴血更伤，肝失血养，化火动风。夹痰上扰神明，遂致诸症蜂起，故本例治疗紧紧抓住平肝熄风、豁痰开窍这个治则，方中半夏、胆南星二味，古代文献有碍胎元的记载，但遵"有故无殒，亦无殒也"之论，大胆应用，颇有疗效。

【编者评注】颜老治疗危重证，特别是久病、高龄者，虚实分明，标本有序，用药精而专，用法亦颇具特色，故效果卓著。治愈中风闭证，即擦牙、丸散、汤剂三法并用，力挽狂澜，实为抢救危急重证病人之要。治疗顽喘、痨瘵，标本兼顾，主次分明，亦收效甚捷，其中以紫河车、人参、川贝母粉治疗虚喘，以蛤蚧尾、猴枣散开闭化痰、补肾纳气，都是极为宝贵的经验。