面食过敏案(赵隶华、曾永琴)
张XX,男,41岁,地质队员。病人每食入面食则全身发风疹块及心悸,甚则昏厥,病史约有20年,于1979年8月25日收入住院诊治。
患者少年时期曾发风疹块。1964年8月至1968年8月之间,发现食入面食(面条、馒头、包子)即出现全身红色疹块,痒甚,且心悸,若不静卧避风,则可伴见低热、呕吐,或者昏厥,尤以服面条更为严重。每次发作用氯化钙,苯海拉明等抗过敏药,能够缓解,唯风疹块一般需2~3天方逐渐散尽。
病人一般情况尚可,血压120/80毫米汞柱,面色略黄,微浮肿,舌质淡红,中有裂纹,苔白泛津。左脉弦,右脉反关。当时辨证为肝肾阴虚,以柔肝滋肾治疗。用过敏煎加味。
柴胡、白芍、防风、乌梅、麻黄、五味子、蝉蜕、僵蚕、白花蛇舌草、鱼腥草、甘草。
服上药十~十三剂后,经用面食试验,过敏现象仍有轻度发生。继服前方四十一剂,单食面条已不再过敏,10月12日停服中药,出院回单位,随带原方备用。出院后随访观察年余,一直坚持野外工作,稀饭馒头或各种面食单吃都未见发病,唯必须食后避风。
[编者按]现代医学所称之“过敏”疾病,原因很多,证候繁杂,唯面食过敏者,尚属罕见,故收集于此,以广见闻。从本案的治疗来看,应该说还是成功的,唯案中所用药物未载剂量,是美中不足,读者当随变制宜而补充之。
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(赵隶华、曾永琴,《中医经验资料选编》,内部资料,成都市中医医院,1980年)
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