口腔疱疹、腹泻案
08--5--6晚十时,出了一个远诊,离我邑近百里。
xxx 男 3岁。轻度腹泻,一天半,发热(体温38.3),查口腔有小疱疹散在,大小不等,咽峡部充血,扁桃腺略肿大,有脓性分泌物。舌苔白略腻,上有少量类小米粒状突出白色物,脉浮小数。
处方:银花12 连翘5 桔梗3 芦根15 薄荷2后下 苡仁6 藿香5 射干3 川朴3 紫苏3 陈皮3 竹叶2 云苓3 蔻仁2后下 苍术3 甘草3
二付水煎
少量多次服勿断,并嘱密切观察及时联系。
08--5--7
经昨晚服中药(不配合,洒半)及退热剂(氨基酚?)后热降。下午又发热,但精神好转,大便正。嘱继饲中药勿断。
08--5--8
下午电话:不发热了,口腔疱疹有减未增苔亦少了。纳可,精神好。嘱去蔻仁、薏仁、茯苓,加莲子6、川连2.
08--5--9
下午电话:一天未发热,精神佳,口疹减;但下午较咳嗽甚,鼻有清涕。(考虑强灌药伤肺气)嘱去川连,加杏仁3 前胡2 豆豉2 枇杷叶2 葱白引
08--5--10
诸症均去。嘱在家将养十日,勿去公共场合。
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