海晖医案：

张某，男，31岁，工人，1985年3月23日诊。年壮未娶，欲念不遂，常妄梦遗精。年余来，迭次更医，多进补涩，病情转剧。刻诊：形体消瘦，面红目赤，口苦唇干，心烦不快，性情乖戾，少寐多梦，阳事不举，梦则走遗，溲黄便干，脉弦滑动数，舌尖红，苔薄黄。证属欲念不遂，君相挟持，淫火鸱张，以致封藏不固。治宜折火疏木，清心济肾。方拟泻心汤合四逆散加味：黄连、大黄(后下)、甘草各6g，柴胡、白芍、枳实各9g，菖蒲3g，合欢花、夜交藤各30g。煎服。

上方服5剂，精神稍定，淫梦减少，二便爽利。原方以朱茯神、竹叶卷心、远志肉等加减出入，先后共服30余剂，诸症悉除。停药观察月余，疗效基本巩固。1年后询访，病愈已娶，精神怡然。

(国医论坛1995；lt;4gt;：17)

按语：本例欲念不遂，五志化火，上扰元神，故失眠多梦；下逼精室，则遗精走泻。方拟泻心汤釜底抽薪，直折君火，合入四逆散以燮理肝胆，招安龙雷；加合欢花、茯神等怡神悦志，舒郁解忧。全方既济水火，平秘阴阳，故顽疾得瘳。