王有章医案：

张某，女，49岁，工人，1991年2月27日就诊。发热3年余，体温波动在37．5℃~38℃之间，夜半后汗出热退。心电图示：冠状动脉供血不足。B型超声示：胆囊炎。形体消瘦，精神抑郁，急躁易怒，心烦失眠，胸闷口苦，食欲不振，舌质红，苔薄白，脉弦细数。辨证为肝胆郁热，灼阴扰神。

柴胡、百合各30g，黄芩、知母各15g，人参、半夏各10g，甘草6g，生姜3片，大枣6枚。日1剂，嘱其头煎上午10时许一次服，二煎加炒枣仁30g，远志15g，临睡前服。

连服6剂后发热轻，失眠除，但汗多乏力，又去枣仁、远志，减柴胡为20g，加黄芪30g，连服10剂。午后发热除，余症消失，复查心电图、B超均无异常。随访4年未复发。

(国医论坛1995；(6)：22)

按语；(原按)肝主疏泄，与胆相表里。情志所伤，气失疏泄，气机郁遏不得发泄而化热。人与天地相应，人体气机的升降浮沉，随昼夜阴阳的消长转化而变化，午时一阴生，阴生气机沉降，肝胆气机郁遏加重而发热；子时一阳生，阳升气机升浮，肝胆气机得以疏泄而热退。小柴胡汤升清降浊、调和阴阳，擅开肝胆郁热；百合知母汤养阴安神，清热除烦。诸药相合，使气机凋畅，肝胆郁热自消，阴足火降，心神自安。发热前2小时服药，使之在午时发挥最佳效果，以适应阴阳气机之升降，有利于打破定时发热节律，故获佳效。