蕲蛇，始载于《雷公炮炙论》。为蝰科动物五步蛇Agkistrodonacutus（Güenther）的干燥体。主产于湖北、浙江、福建、江西、广东等地。

五步蛇Agkistrodonacutus（Güenther）

多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，用竹片撑开腹部，盘成圆盘状，干燥后拆除竹片。

性味：甘咸，温，有毒。

①《开宝本草》："味甘咸，温，有毒。"

②《本草图经》："有大毒。"

归经：入肝、脾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、肝二经。"

②《本草再新》："入脾经。"

祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣。

1.本品性善走窜，内走脏腑，外彻皮毛，能透骨搜风、祛风邪、通经络、定惊搐、止瘙痒，并能以毒攻毒，可用于：①风湿痹痛，筋脉拘挛，尤多用诸顽痹久病不愈，肢体麻木疼痛者。②口眼喎斜，中风后半身不遂，或头风疼痛。③麻风、顽癣、皮肤瘙痒及瘰疬、恶疮等。历代用本品制成的酒、膏、丸、散不少，如《本草纲目•卷三十四•白花蛇》引《濒湖集简方》白花蛇酒，即以之配伍全蝎、天麻、当归等，用于上述诸证；又转引《医垒元戎》驱风膏，以之配伍天麻、荆芥、薄荷为末，酒、蜜熬成膏，治风湿、瘫痪、麻风、疥癣等证。

2.本品能定惊止抽搐，可治破伤风、小儿急、慢惊风等症。如《圣济总录•卷六•破伤风》定命散，治破伤风即以之配乌梢蛇、娱蚣同用。

内服：3~10g，煎汤；研末服1~1.5g。亦可泡酒服。

注意：阴虚内热者忌用。

①《本草经疏》："中风口面歪斜、半身不遂，定缘阴虚血少内热而发，与得之风湿者殊科，非所宜也。"

②《本草从新》："唯真有风者宜之，若类中风属虚者大忌。"

③《得配本草》："虚弱者禁用。"

④《本草求真》："忌铁。"

①《雷公炮炙论》："治风。"

②《药性论》："主治肺风鼻塞，身生白癜风、疬疡、斑点及浮风瘾疹。"

③《开宝本草》："主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口面歪斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。"

④《纲目》："通治诸风，破伤风，小儿风热，急慢惊风，搐搦，瘰疬漏疾，杨梅疮，痘疮倒陷。"

⑤《本草汇》："治癞麻风，白癜风，髭眉脱落、鼻柱塌坏者；鹤膝风，鸡距风，筋爪拘挛，肌肉消蚀者。"

⑥《玉楸药解》："通关透节，泄湿驱风。"

历代本草所载白花蛇为五步蛇（即蕲蛇），而目前眼镜蛇科动物银环蛇Bungarus multicinctus multicinctus Blyth亦作白花蛇用。另有金钱白花蛇为银环蛇之幼蛇，功效与蕲蛇相似，但用量较小，大多研末服，亦可浸酒服，使用注意同蕲蛇。