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概述

章门 Zhāngmén,出《脉经》。别名长平(《针灸甲乙经》),胁髎(《针灸甲乙经》),脾募(《千金翼方》),季胁(《针灸大全》)。名解:章,障也。山丘上平者亦曰章,又是障的意思。犹云障碍也。门,禁要守护也。《广雅·释诂》:“门,守也。”《难经·第四十五难》:“脏会季肋。”注:“季肋,章门穴。”本穴既是八会穴之脏会,又是脾之募穴,五脏皆禀于脾。脏病取此穴治之,其效显明,取之,犹开四章之门,以通痞塞之气也,故名章门。穴在腋中线,当第11浮肋游离端,穴处犹如平顶之山丘,正当古代章服启闭之处。

经属

足厥阴肝经。脾经募穴,八会穴之一,脏会章门;肝经与胆经交会穴。

定位与取法

定位:

在侧腹部,当第11肋游离端的下方。


取穴法:

第1步:正坐,屈肘合腋;

第2步:肘尖所指处,按压有酸胀感,即为本穴。



解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第十一、十二胸神经前支的外侧皮支分布。以上诸肌均由第五至十二对胸神经前支和髂腹下社经、髂腹股沟神经支配。穴位下腹腔内相对应器官为升结肠、小肠(右)、降结肠(左)。

刺灸法

刺法:一般斜刺0.5~0.8寸,不宜深刺。直刺0.8~1寸,侧腹部有酸胀感,并可向腹后壁放散。


灸法艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。


按摩腹痛、腹胀时用拇指指腹轻柔地按摩,一般持续3~5分钟,即可缓解。


注意:章门穴右侧深部当肝脏的下缘,左侧深部为脾脏的下缘,因此,针刺时针尖不宜向肝脏或脾脏方向深刺,以免造成肝、脾损伤。

功能与主治

功能:健脾消胀,和胃利胆。


主治:腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,呕吐,胸胁痛黄疸,痞块,小儿疳积,神疲肢倦,咳嗽气短,腰脊冷痛,尿多白浊。

配伍

《甲乙经》:石水,章门及然骨主之。


《千金方》:章门石门阴交,主奔豚上气;胆俞章门,主胁痛不得卧,胸满,呕无所出;肾俞章门,主寒中洞泄不化。

相关论述

《脉经》:关脉缓,其人不欲食,此胃气不调,脾胃不足,宜服平胃丸、补脾汤,针章门补之。


《针灸甲乙经》奔豚,腹胀肿,章门主之。腹中肠鸣盈盈然,食不化,胁痛不得卧,烦,热中,不嗜食,胸胁支满,喘息而冲膈,呕,心痛,及伤饱,身黄疾,骨羸瘦,章门主之。腰痛不得转侧,章门主之。腰清嵴强,四肢懈惰,善怒,咳,少气,郁然不得息,厥逆,肩不可举,马刀瘘,章门主之。


备急千金要方》:主心痛而呕。主四肢懈惰,喜怒。主食饮不化,入腹还出,热中,不嗜食,若吞,而闻食臭伤饱,身黄酸痛羸瘦。


类经图翼》:主治两胁积气如卵石,膨胀肠鸣,食不化,胸胁痛


《医宗金鉴》:主治痞块多灸左边,肾积灸两边。


《胜玉歌》:经年或变劳怯者,痞满脐旁章门决。


百症赋》:胸胁支满何疗,章门不容细寻。

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