大都

穴位图

概述

大都 Dàdū，出《灵枢·本输》。大即巨大，都指集聚，穴在大趾起始端，所留为荥，故名大都。

经属

属足太阴脾经。是足太阴脾经的荥穴，五行属火。

定位与取法

定位：

在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际处。

取穴法：

正坐垂足或仰卧。在足大趾与足掌所构成的关节（第1跖趾关节）前下方掌背交界线处可触及一凹陷，按压有酸胀感，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、趾跖侧筋膜、趾纤维鞘、（踇）长屈肌腱。有足底内侧动、静脉的分支。分布着足底内侧神经的趾底固有神经。皮肤由腓浅神经足背内侧皮神经的内侧支分布。针由皮肤、皮下组织经趾跖侧筋膜形成的趾纤维鞘的环部，进入该鞘内，并可刺及鞘内的，由胫神经支配的（踇）长屈肌腱，或从肌腱的上方或下方经过。第1跖骨背动脉由足背动脉发出，在第1、2跖骨小头处分为二支，其中一支分布到趾背面的内侧缘。

刺灸法

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感。

灸法：艾炷灸3壮；或艾条灸5～10分钟。注意：孕妇及产后百日内禁灸。

功能与主治

功能：健脾利湿，和胃宁神。

主治：腹胀，胃痛，呕逆，泄泻，便秘，热病无汗，体重肢肿，厥心痛，不得卧，心烦。

配伍

《灵枢•厥病》：厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。

《灵枢•热病》：热病而汗且出，及脉顺可汗者，取之鱼际、太渊、大都、太白，泻之则热去，补之则汗出。

《百症赋》：热病汗不出，大都更接于经渠。

《席弘赋》：气滞腰痛不能立，横骨大都宜救急。

《肘后歌》：腰腿疼痛十年春，应针环跳便惺惺，大都行气操根本。