横骨

穴位图

概述

横骨 Hénggǔ，出《灵枢·骨度》。别名下极。横骨为耻骨之古称，此穴在横骨上缘，故名横骨。

经属

属足少阴肾经，是冲脉、足少阴肾经的交会穴。

定位与取法

定位：

在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。

取穴法：

第1步：仰卧位；

第2步：沿腹部前正中线向下触摸，可触及一骨头，即为耻骨联合；

第3步：从耻骨联合上缘与前正中线交点处旁开量半横指（大拇指指间关节部位的横径为1寸）处，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、锥状肌、腹直肌、腹股沟镰（联合腱）、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下动脉，阴部外动脉。分布着髂腹下神经的分支。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。皮下组织由疏松结缔组织和脂肪组织构成。可分为脂性层和纤维层。两者在中线附着于腹白线，两侧向下，在腹股沟韧带下方约一横指处，附着在股前区的阔筋膜，但在耻骨联合与耻骨结节间的浅筋膜纤维层与阴囊（阴唇）、会阴浅筋膜相连。脂性层的个体差异与性别差异较大。两层之间有皮神经、浅静脉等经过。髂腹下神经的前皮支在耻骨结节上3厘米处，穿腹外斜肌腱膜，布于耻骨区的皮肤。其腹腔内对应器官是膀胱、小肠、乙头结肠下端。空虚的膀胱，其顶部不应超出耻骨联合上缘。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1.0寸局部有酸胀感，可扩散至小腹及外生殖器部。针刺前排空小便，并缓慢下针，以免刺伤膀胱。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

按摩：用拇指指腹从上向下推摩横骨穴，每次3～5分钟，可治小便不利、遗尿、遗精等泌尿生殖系统疾病。

功能与主治

功能：理气止痛，清热利湿。

主治：阴部痛，少腹痛，遗精，阳痿，遗尿，癃闭，疝气，五淋。

配伍

《千金方》：横骨、大巨、期门，主小腹满，小便难，阴下纵。

《席弘赋》：气滞腰疼不能立，横骨大都宜救急。

《百症赋》：肓俞横骨，泻五淋之久积。