干姜附子汤

干姜15g，附子 (生用，去皮，破八片) 20g。

上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

同名方：

《伤寒全生集》卷二：干姜附子汤

处方 干姜、附子、人参、白术、甘草。

功能主治 阴症发躁，及发汗或下之后，昼日不眠，夜安静，脉来沉细。

用法用量 加生姜，水煎服。

《千金》卷八：干姜附子汤

处方 干姜8两，附子8两，桂心4两，麻黄4两，芎3两。

功能主治 心虚寒风，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便利无度，口面斜。

用法用量 本方方名，《外台》引作“姜附汤”。

各家论述 《千金方衍义》：方下虽言心虚，而实少火气衰，不能代天宣化。故用干姜附子汤峻补命门之阳；兼桂心，助姜、附益火消阴；肾气有权，则麻黄得以振发表之力；心主血，芎既能治风，又能和血。

伤寒（1条）:
【61】下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

成无己《注解伤寒论》：

《内经》曰：寒淫所胜，平以辛热。虚寒大甚，是以辛热剂胜之也。

王子接《绛雪园古方选注》：

干姜附子汤，救太阳坏病转属少阴者，由于下后复汗，一误再误，而亡其阳，致阴躁而见于昼日，是阳亡在顷刻矣。当急用生干姜助生附子，纯用辛热走窜，透入阴经，比四逆之势力尤峻，方能驱散阴霾，复涣散真阳，若犹豫未决，必致阳亡而后已。

陈修园《长沙方歌括》：

太阳底面便是少阴，太阳证误下之，以少阴之阳既虚，又发其汗，则一线之阳难以自主。阳王于昼，阳虚欲援同气之救助而不可得，故烦躁不得眠；阴王于夜，阳虚必俯首不敢争，故夜而安静。又申之曰：不呕不渴，脉沉微，无表证，身无大热。辨其烦躁之绝非外邪，而为少阴阳虚之的证也。证既的，则以回阳之姜、附顿服，何疑!

柯韵伯《伤寒来苏集》：

姜、附者，阳中之阳也，用生附而去甘草，则势力更猛，比四逆为峻，回阳当急也。

梅国强《伤寒论讲义》：

干姜、附子二物为大辛大热之品，急回肾阳于欲脱之际。生附子破阴回阳之力，较熟附子更强；姜附同用，顿服，药力集中，则急救回阳，宜其速也。本方与四逆汤相比，少甘草一味。由于甘草煮汁性缓，故去而不用，则药简力宏，有单刀直入之妙。

熊曼琪《伤寒学》：

干姜附子汤由干姜和生附子组成亦即四逆汤去炙甘草。方中大辛大热的姜附同用，以急救回阳，俾阳长阴消，阳气归根，则阴气自敛，寒邪自消。附子生用，破阴回阳之力更强。本方与四逆汤同为回阳之剂，本方不用甘草，是因本证为阳气暴虚，阴寒独盛，残阳欲脱之证，病势变化迅速，回阳宜急，不宜缓也，只取干姜附子单刀直入，以救残阳于未亡之顷刻。