曾读《长江医话》，有一篇医话讲龙胆草治膝关节积液，颇受启发。故近年来每遇膝关节有积液，不管是滑膜炎还是风湿、类风湿引起的，都在处方中加入龙胆草25～30g，其效甚佳。

如某患者，女，左膝关节水肿，疼痛数月。诊断：滑膜炎。曾经穿刺、封闭效果不显，服用芬必得胶囊、消炎痛、炎痛喜康等，服用期间患者疼痛减轻，水肿无改善，停药疼痛依旧。查舌暗苔腻，脉弦涩。处方：龙胆草、苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝、陈皮、杏仁、丹参、鸡血藤、车前子。3剂水煎服，患者水肿消失，疼痛减轻，继续以上方服用6剂痊愈，随访3年未复发。

膝关节积液属中医“历节”病范畴。《金匮要略》云：“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故日历节。”即是说汗出腠理开泄，汗出入水，寒湿乘虚入侵，郁为湿热，伤及血脉，浸淫筋骨，流入关节，气血运行不畅，故关节疼痛肿大，湿热下注，则出现膝关节积液。况膝为筋之府，肝主筋，龙胆草入肝经，清肝胆湿热，其气味厚重而沉下，善清下焦湿热，其主治正与历节病因病机相吻合，故善治膝关节积液。