一患者，长久以来，体弱无力，食少腹胀，大便稀溏，近五六年，经常口舌生疮，几乎每月必发。初起，常服用牛黄上清丸、牛黄解毒丸之类，后来口疮越发越频，药越吃越不灵了。余曾予以补中益气汤加减，去升麻、柴胡，加肉桂少许，连服六剂，病倒很快好了，最近两天，由于工作劳累，口疮再起，特来请我再开一方。问病人还有何不适，自述症状与前相仿，不过较前为轻。病人面黄少华，舌胖质淡，苔薄白，边有齿痕，舌尖有一米粒大溃疡，知为脾虚未复，相火浮越，嘱继用原方。三日后口疮收敛，改服人参健脾丸调治月余以资巩固。

数日后，一临床实习生遇一老妇，患口疮缠绵十年，时作时止。平日极易感冒，常常头晕倦怠，口燥咽干，腰膝酸软，察其舌质红苔薄，切其脉，沉细尺弱。欲给“苦药”泻火，但无实热之象，欲给“甜药”温补，又无气虚见证。我遂拟六味地黄丸改汤剂冲服肉桂粉少量。一周后，口疮渐平，为方便患者予六味地黄丸，以水冲服肉桂粉。三天后，改用六味地黄丸与人参健脾丸早晚交替服用，以善其后。

口疮以口舌生疮（或称小溃疡）灼痛难忍为特征，因饮食刺激可加重疮痛，故病人常被迫不敢饮水进食，其小疮疡可生于舌体各部及唇颊。一般历治一周或更长时间可愈，但易复发。复发者可持续数年乃至数十年，此起彼伏，终年罹病，痛苦至极。

其病因，责之于火。辨火当分虚实；新发者多实，久病者多虚；实者多是心胃之火上炎，虚者多是阴火（或称相火）浮越。阴火包括心火与肝肾之火，心火起与下焦，其系于心，心不主令，肝肾之火代之。肝肾之火，又称龙雷之火，雷乃木之气，属肝；龙乃水之气，属肾；土实水满，龙潜于海，雷伏于地，相火藏于命门真水之中，而不为害。今龙雷之火之所以腾越，缘于中气不足，脾胃气虚，水湿下流，闭塞下焦，则相火妄动，阴火上冲，火乘土位，脾胃气虚，运化无权，则真元亏虚，元气愈虚，阴火愈炽，元气充盛，阴火自潜。

复发性口疮病人的辨证要点，一是火，二是虚。火，要辨是阳火还是阴火。虚，要辨脾胃气虚，还是肝肾不足。阴火者，不宜直折，若施苦寒，虽能取效一时，终必水灭湿伏；宜用引火归元，导龙归海之法，于方中加肉桂少量，即是此意。脾胃气虚者，宜甘温补中，取《脾胃论》补中益气汤去升麻、柴胡；肝肾不足者，宜滋补肝肾，取《小儿药证直决》六味地黄丸。

肉桂，味辛甘，性大热。归肾、脾、心、肝四经。此药为纯阳之品，善补命门之火，又能引火归元。治疗复发性口疮配伍肉桂，旨在引火归元，剂量宜小，通常入煎剂用2—3g，冲服粉剂用0.6至1.5g。

口疮久不愈，属中气不足者，用香砂六君子丸或人参健脾丸，另冲服肉桂粉；属肝肾不足者，用六味地黄丸或麦味地黄丸，另冲服肉桂粉。