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茵陈蒿汤治口渴

白术

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时间:2021-12-24

林家坤医案


韩某某,女,45岁,1987年9月7日初诊。自诉口渴,饮热则舒已两年余,口中粘腻不爽,纳差,形体肥胖,舌质淡胖,苔黄厚腻,脉沉弦而不数。前医用药,不外化湿、养阴之品。脉症合参,乃辨为湿遏热伏,久困脾阳,津不上承所致,根据《伤寒论》236条:“渴引水者,此为瘀热在里,...茵陈蒿主之”。故拟茵陈蒿汤加味:茵陈15克,焦山栀、生大黄各6克,熟附子4克,茯苓9克。
   

2剂,感口渴减轻,续服5剂,口渴即除。视其舌苔,稍现黄腻,嘱其改用佩兰5克,薄荷2克,生甘草1克,泡水长服,以化尽体内余湿。随访半年,未见复发。


浙江中医杂志1988:<11>:484)
   

按语:此口渴特征是:渴喜热饮,口中粘腻或发甜。用茵陈蒿汤治疗,此亦《内经》“治之以兰,除陈气”大法中之变法也。方中加附子者,以减方药苦寒之弊;加茯苓者,以增方药化湿之力。

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  • # 茵陈蒿汤
  • # 口干渴
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    (本案选自《伤寒名医验案精选》)


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