已故朋友，孙子度的侄女，嫁给张家。小产后，咳嗽吐血，脉数而涩，面色淡白，胃中满闷，大便溏泻。医生用理气降火止血药，更加严重。吕留良给理中汤，加木香、当归，倍用参、术，用后血止。接着用归脾汤，及加减八味饮子，各种病症逐渐痊愈。

当时高鼓峰从湖上过来，就邀请一起去看。鼓峰说：大虚症候能治好，不是用参、术的药力是达不到的。现在还有些许的咳嗽，偶尔夜里还会发热应该赶紧用温补的方法防止预后不佳。因此制定了早晨用加减八味丸，傍晚用加减归脾汤。

不久有位粗浅的医生见到，惊讶的说：出血伴发热的病，怎么能用热药？于是给患者用了清肺凉血的药。患者自觉胃脘更加烦惋，不思饮食，但迫于四周人的看法，勉强服用。过了一个月病发严重，出血象潮涌，血色或紫或黑或鲜红。患者怨恨这个粗浅的医生，又来找吕留良诊治。吕说：无可救药。脏腑被寒凉药逼迫，荣卫耗伤，水火都将灭绝，脉有出而无入，病有进无退，没有什么挽回的办法了。过了一段时间患者果然病故。

《仁斋直指》说：荣气虚散，血乃错行，所谓阳虚阴必走也。《曹氏必用方》说：若服生地黄、藕汁、竹茹等药，去生便远。所以前人说的误用滋阴药，都能杀人。况且这些粗浅医生，连滋阴还不知道，随手用药，糊涂的以清火为借口，都不知这是什么样的火，能随便去清吗？所用药味，看上去好像很平稳，谁知进入肠胃，对人伤害如斧锯一般厉害。这种情况真是可怕。失血先益气，这还是常规的道理，尚且都不知，要认清气从哪里生的，血是由什么变化来的，不是更难了吗？拿刀乱砍，百人难有一人可以活命。有仁人之心的医生，希望在这些方面要多加注意呀！

治好病，就要找到好的医生。找好医生不难，难在对医生要信任；信任医生也可以做到，而更难的是做到不疑惑，有自己的主见，才不至于对错不分。如果这些道理不知道，就会听信错误的说法，纠集一群医生去商议。这样想找到好的治疗方法是不可能的，反而事与愿违。就像运筹帷幄的学问，没张良的高明也遇不到黄石公授以兵法。危急的时候，难容许乱治；疑似之间，怎么又能让你犯错？一旦治错，生命就消亡了。所以“议多者无成，医多者必败”从来都是这样。这个病例如果能信任专一，不出现错误，也不至于本来要治好的病，怎么会要了命？每次看到这种事情，都不免扼腕叹息。

出自《东庄医案》

荣气虚散，血乃错行，所谓阳虚阴必走也 就是气虚不能摄血的意思。血脉中的气为营气，营气虚，统摄无力，血行就会错乱，不循常路，就出血。

《曹氏必用方》∶吐血须煎干姜、甘草作汤与服，或四物理中汤亦可，如此无不愈者。若服生地黄、竹茹、藕汁，去生便远。 此文引用部分主要是为说明血证当慎用寒凉。生地黄、竹茹、藕汁不是大寒药，尚且如此，大寒药更当谨慎