三叉神经痛案
十天前,一位老妇人,年59,自述咽痛4年半,多数医家按照慢性咽炎治疗不效,转中医治疗。我认真听取了她的病程介绍,她的咽痛时好时坏,每天几次发作,这是神经性疼痛的临床表现之一;我仔细检查了她的咽痛部位,发现她的咽痛部位不准确,并且伴有三叉神经分支的表现。将二者结合在一起分析判断,这位老妇人所患疾病是三叉神经痛,而不是慢性咽炎。舌红苔厚,脉象弦滑,属于中医的偏头痛,湿热型,符合现代医学的三叉神经痛。
疾病明确了,治法也就有了:清热化湿,解毒止痛。
处方:黄连10g、黄柏15g、白蔻15g、砂仁15g、川牛膝15g、苍术15g、制川乌8g、蜈蚣2条、甘草10g、白芍30g、枣仁30g、姜黄15g,姜枣引,水煎服,7剂。
一周后复诊:咽部舒适,面部疼痛次数明显减少,4年多来,第一次露出笑容。再取药10剂,巩固治疗成果。
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