杨某，男，46岁，浙江嘉兴人。

初诊：2006年3月28日。

主诉：咳嗽1月余。

查体：1个月前，患者因患感冒而发鼻塞流涕，咽痛，咳嗽，当地医院诊为“支气管炎”，经输液治疗后，鼻塞症平，而咳嗽仍作，痰黄质稠，不易咳出，伴咽部肿痛。舌偏红，苔薄少，脉细。

中医诊断：咳嗽。

证型：痰热内滞，阴津已伤证。

西医诊断：支气管炎。

辨证：感冒病后，痰热未尽，而阴津已伤，肺失宣肃，故咳嗽时作，而痰黄质稠，不易咳出。痰热滞留肺经，是以咽喉红肿疼痛。舌红，苔少，脉细为阴津已伤之象。

治则治法：养阴生津，清肺化痰。

处方：北沙参15克，麦冬10克，旋覆花（包煎）10克，代赭石（先煎）15克，炙百部15克，野百合15克，浙贝母10克，炙桑白皮9克，炙款冬12克，杏仁（杵）10克，板蓝根15克，化橘红9克，陈橼皮10克，大青叶15克，炒黄芩10克，炙鸡金10克，白茯苓15克。14剂。

医嘱：饮食宜清淡，忌食腥、膻及辛辣之品。

二诊：药后阴津渐复，痰浊渐化，肺宣肃有权，故咳嗽几平；但热邪未尽，是以咽喉红肿不适。舌偏红，舌苔薄，脉细。酌加清解余热之品继之。

处方：北沙参15克，麦冬10克，旋覆花（包煎）10克，代赭石（先煎）15克，炙百部15克，浙贝母10克，炙桑白皮9克，炙款冬12克，金银花15克，连翘15克，板蓝根15克，化橘红9克，陈橼皮10克，大青叶15克，炙鸡金10克，白茯苓15克，生甘草6克。14剂。

随访：咳嗽咽肿诸症告平。

按：此案感冒病后，肺中痰热未尽，阴津已伤，故见咳而痰不易出、舌红、苔少、脉细。治疗投以养阴生津，清肺化痰之剂，以北沙参、麦冬滋养阴津；桑白皮、黄芩、板蓝根、大青叶、野百合清泻肺热；旋覆花、代赭石、浙贝母、杏仁、化橘红、款冬花化痰降逆止咳。二诊咳嗽几平，咽喉红肿仍作，故酌加清解余热之品，热尽阴复而病愈。