膝骨关节炎是一种慢性关节疾病，其主要表现是关节疼痛和活动不灵，其病理为膝关节软骨的继发性退变及结构紊乱，病变主要是关节软骨受损、破坏，关节韧带附着处骨质增生，骨赘形成，软骨下骨质致密，发生关节肥大、畸形，而导致关节活动障碍、疼痛等。它是常见病和多发病，它的发病率逐年增高，50岁以上的老人有60%患有此病，70岁以上的老人约有80%患有此病。

　　本案患者症见双膝关节疼痛不适，上下楼梯及深蹲时疼痛明显，自觉双膝冰冷感，喜热怕冷，舌暗红，苔白，脉沉细等肝肾亏虚、气血不足、寒凝经脉之象。其证乃因感受风寒湿邪而患痹证，日久不愈，累及肝肾，耗伤气血所致。风寒湿邪客于肢体关节，气血运行不畅，故见双膝疼痛，双膝冰冷感，喜热怕冷，治以补益肝肾，祛风通络，散寒止痛为法。本证因痹证日久而见肝肾两虚，故方中以杜仲为君，以补益肝肾，强筋骨，祛风湿，其为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药；臣以巴戟天、菟丝子、制附子以辅助，加强杜仲补益肝肾、强壮筋骨、散寒止痛的功效；佐入川芎、当归、酒乌梢蛇、山药、白芍、僵蚕养血和血、祛风止痛，当归、川芎活血，寓“治风先治血，血行风自灭”之意；甘草调和诸药，兼使药之用，且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急止痛，以助舒筋。以上诸药合用，共奏补肝肾、益气血、祛风通络，散寒止痛之功。

　　蔡立民教授认为本病属中医“痹证”、“膝痹”范围，为风、寒、湿外邪与肝肾亏虚，气血不足，筋骨失其所养之内因结合多种因素造成。对痹证的治疗，必须掌握辨证论治的原则，如偏寒者，以散寒祛风除湿，偏热者，以清热利湿疏风。起病时间有久暂之分，病性有寒热之异，病位有上下之别，病情错综复杂，需辨证准确，标本兼顾。