袁某，女，38岁，已婚。

初诊∶1969年10月10日。

主诉及病史∶低热待查2年。初因经血过多，于外地某医院行刮宫治疗，不幸造成子宫破损，前后进行2次修补手术，遂有低热发生，体温波动于37.5～37.8℃之间，屡经中西医治疗不效。现症∶身体燥热终日不休，午后及夜间尤甚，发热时心中灼热，口干思冷，手足心蒸热喜置于墙壁凉处，烦急易怒，少腹冷痛，食冷物则痛即加剧，心悸自汗，寐多惊梦，倦怠乏力，月经数月偶汛，量少色黑。

诊查∶面色黯，舌质胖淡水滑，隐有瘀点，脉象细涩，尺肤少温。

辨证∶下元虚寒，瘀血内闭，阴盛格阳，真寒假热。

治法∶温经散寒，化瘀调营，引火归原。

处方∶吴茱萸10g上肉桂6g全当归12g京赤芍15g荆三棱10g炙黄芪25g粉丹皮10g真阿胶10g（烊化兑服）

经四诊，上药共服20剂，低热及五心灼热皆止，烦热思冷的现象亦消除，续经2个月的治疗诸症好转而恢复工作。追访数年虽虚证未能尽复，但上述诸假热现象未再发生。

【按语】本例见症复杂，极易与阴虚发热（五心烦热，夜间热甚）或血虚发热（口干，自汗，心悸，脉细）相混淆。根据《金匮要略》“病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也”，结合《金匮·妇人杂病》中“暮即发热出品少腹里急，手掌烦热，唇口干燥……曾经半产，瘀血在少腹不去”的经旨，选用温经汤加减，使寒散瘀化，假热随之消除。