温阳培本、兼疏表邪法治愈阳虚感冒一例(高忠英)
杨某,女,34岁,已婚。
初诊∶1987年10月15日。
主诉及病史∶感冒5天,咽红干痛,患者5年来因人工流产后身体日虚,手足不温,畏寒近暖,颇易感冒。近几日又发寒热,鼻塞咳嗽,体痛脉浮。初服荆防之剂而见汗出,然汗后恶寒反甚,背冷尤显,且口咽干燥。某医再诊以银翘合白虎,加重剂板蓝根,3剂后表证未解,反致咽红干痛,食不得入。延余诊时自述背冷如冰,咽干而痛,身楚鼻塞等表证如故。详察其恶寒乃畏寒厚衣,身肢俱冷,口干而不渴。
诊查∶面色苍白,舌淡胖大,苔薄白而滑,脉濡弱。
辨证∶阳虚之体感受风寒,误用温燥重伤气阴,以致寒盛于内,格阳于上,发为真寒假热之证。
治法∶温阳培本,引火归原,兼疏表邪。
处方∶炮附子10g上肉桂5g生黄芪25g台党参15g炒白术15g北防风6g紫苏叶6g,2剂
二诊∶表证已解,咽中干痛尽除,续用温补之剂调治而愈。
【按语】本例阳虚感寒,初起误用温散伤阳夺液,再诊未识假热,重剂寒凉折伤中阳,津液不能升濡于上,致有寒盛格阳之假热。方用再造散加减助阳解表,加肉桂以增引火归原之力,诸药使阳气振奋,清津得升,且能托邪外出而收效。
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