张某，男，42岁，已婚。

初诊∶1970年3月18日。

主诉及病史∶口燥咽干半年。宿患胃病已数年，每饭后脘中胀痛。近期经某医中药治疗，药后即感咽中烧灼，口干燥涩，频频饮水而不可解，饮后上腹蓄水作响，又经多医调治未瘥。

现症∶口燥咽干，烦渴引饮，肢寒畏冷，喜热饮食，小溲清长。

诊查∶面色苍黄，舌质淡胖，苔白腻水滑，语声不畅，脉象细滑。

辨证∶中阳不振、清津不升。

治法∶益气温中，引火归原。

处方∶生黄芪20g台党参15g炙甘草5g肉桂5g炒白术10g云茯苓10g红豆蔻6g诃子肉10g，3剂

二诊∶药后咽干若失，自觉口中津液渐复，烦渴引饮大减，食纳增加，唯仍感心烦，余症如故，续用上方加减调治月余而愈。

【按语】本例消渴证，系由阳气虚损，营阴生化不足，加之寒凉药物夺伤中阳，以致清津不升上见燥渴。治疗依张璐“虚火可补，如保元汤参、芪之类”之训，用参、芪益气补虚，肉桂助阳以引火归原，加术、苓、蔻运脾化湿，可使清升浊降，诃子生用有敛津液，利咽喉之功，借之润上治标而收著效。