韩老师：

今天给大家讲个经验。前阵子我家老娘生病，感冒后引起哮喘发作，就是不停的喘，两脉滑，舌红苔薄，以我以往的经验就是定喘汤加味。她当时很厉害，感冒第二天吧，然后就喘的一夜都不能平睡，只能坐着。也伴有咳嗽，吐这种白色的粘痰。然后就照定喘汤的原方给她开了一副。有效果，喝了一副之后，我去观察了一夜，我发现上半夜还咳嗽，到下半夜才好转，我的印象是原来一副喝下去，白天喝了到晚上基本上就能平躺，我想这怎么回事呢。我才发现我原来喜欢在定喘汤的基础上加一味地龙，那天忘了，于是第二天就把地龙加了六克。这个地龙非常有效，第二天就平稳的睡了一夜，就剩白天咳嗽，白天吐的白痰比较多，量也比较大，但夜里喘好一些。两关虽然不那么旺，但是整体脉偏滑。定喘汤平喘能力好，但是化痰能力不足。我后来想想用什么呢。我就选了一味泽漆，单一味用了50克。泽漆在我印象里对这种白色的粘痰尤其量大的效果好。果不其然，这喝了两天，今天问老太太就缓解很多，痰减了有大半。我觉得这个泽漆很有意思，大家可以记下。

QQ糖：白粘痰用浙贝和泽漆有啥区别呢？

韩老师：浙贝清热力更强，对于黄痰比较好一点，白粘痰浙贝也可以用。我认为浙贝好像是对痰比较黏的，痰量不太多的效果好，泽漆对大量的痰痰量特别大，然后还有一些粘的效果比较好，而且泽漆对肺部肿瘤比如肺癌引起的这种胸满痰多效果也非常好，浙贝也有效，但是要有差距。但两个对胃的影响不一样，浙贝母还可以，对于胃酸比较好吧，舌苔比较厚。泽漆兼有活血作用，有一些胃粘膜比较差的人，容易导致胃部出血，这个临床上要重视。泽漆某种意义上来说有破瘀的作用。浙贝也偏凉，但是泽漆好像凉性不是那么大。如果胃里比较寒一点的话浙贝可能喝了更不舒服。浙贝我认为如果是黄厚痰用了效果应该更好，泽漆对痰就没有过多的指证。因为很多肺癌病人，他那个舌苔千变万化，有厚的有薄的，有暗的有红的，我发现都有效果。

英珺：请问韩老师，我最近遇到几个同学的小孩子咳嗽，都是十来岁，症状都差不多，都是咽痒咳嗽，去医院也治不好，说是咳时感觉到里面是有痰的，但咳不出来，我看舌苔都是比较正常的薄白苔，时间上也没什么规律，而且也没有更多其它症状，吃喝拉撒都正常，中间有一位有一点清鼻涕……像这种咳嗽我就有点摸不着头脑，不知道该怎么样去入手分析？就都没敢告诉他们怎么办。

韩老师：

像薄白苔一般都是阴虚，因为痰湿性咳嗽比较多，如果他咳嗽之后反而没有什么舌苔，薄白苔，这时候就可以按阴虚论治，可以用百合固金汤，那个方子我原来在群里讲过，我老师的一个百合固金汤的变方，就是百合、沙参、麦冬、甘草，配上桔梗，桔梗甘草汤的意思，桔梗甘草汤对喉源性咳嗽可能效果好点。有清鼻涕的加点荆芥防风，不要多，最多六克。百合的量可以大一点，用到15到25之间。然后再加一点贝母，比如说这种化痰不伤阴的药都可以。风寒有清鼻涕的还可以加点白前，流黄鼻涕可以加点前胡。小孩的咳嗽一般都不严重，如果辨得对的话三天就应该有效果，可以说三天应该就好的差不多了。

当然喉源性咳嗽非常复杂，他有各式各样导致的这种咽痒。但多见于成人，成人的都是非常复杂的，小孩的一般比较单纯。这些年治小孩咳嗽我看不外乎就是痰湿的，阴虚的，然后还有风寒，风热。我看最复杂的就是我们家小儿子的咳嗽，他有时候咳嗽症状比较乱。现在采取那种局部贴穴效果也比较好，尤其是风寒性的感冒，用三拗汤这类的贴到天突穴效果非常明显，比吃药还快。

对于泽漆的运用，大家要注意量，它这个量我发现用十几克效果不行，一般都要用到30克。可能是草药的原因，力量薄弱，这次我给我们家老太太用了50克，因为就单一味，我验证一下效果。单味量少的话，势单力薄更不容易见效，所以就用了50克。还有肺癌一般的都有咳血，泽漆虽然容易导致胃出血，但是对肺癌的出血倒没有什么影响，可以大胆运用。对于肺癌导致的这种咳血仙鹤草效果比较好，泽漆是没有问题的，因为它能控制肿瘤的增长，反而我认为对出血还是有效，但是对胃刺激比较大，胃出血的病人，或者是舌苔比较薄，这时就要考虑胃壁可能比较薄，运用就要小心或者是加一些护胃的药。