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张继泽 温阳健胃汤

求道

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时间:2023-08-09

【方药】 潞党参15g,炒白术10g,白芍10g,炒枳壳10g,高良姜5g,陈皮6g,法半夏10g,桂枝3g,木香5g,炙甘草3g。


【用法】 水煎服,分2次服,每日1剂。


【功效】 温运脾阳,健胃和中。


【案例】 高某,女,46岁,金陵石化职工。1990年10月5日在南京八一医院胃镜检查,诊为食管炎,轻度萎缩性胃炎(胃窦及胃角),伴灶性肠化生、急性活动。即来求治,主诉胃脘隐痛,胃胀嗳气,大便或干或烂,足轻度浮肿,睡眠差,脉细,舌苔薄白。辨证为中虚气滞,采用温中和胃法。方用温阳健胃汤加减,持续服药150剂,症情显著好转,改服胃炎灵冲剂(本院自制温阳健胃成药)。1991年4月2日仍去八一医院复查胃镜:诊断为浅表性胃炎。原萎缩和灶性肠化生已消失,体重增加2.5kg。


【按语】 温阳健胃汤是在小建中汤的基础上化裁而来,专为中虚气滞型胃脘痛而设。张继泽认为,中气即中焦脾胃之气,中虚即脾胃气虚。若中气不足,脾胃功能衰减,纳运失常,生化乏源,气机不得舒展畅达而变成气滞,形成中虚气滞证。本方甘温补中,中气得益,湿化气行,升降复常,以达温运脾阳、健胃和中之目的。方中潞党参、炒白术益气补中;桂枝温经通阳;白芍缓急止痛(但白芍用量要倍于桂枝量,取其温阳而不伤阴);高良姜温中祛寒;木香行气止痛;陈皮、法半夏理气化痰降逆;炒枳壳破气宽中;甘草调和诸药,共奏温运脾阳、健胃和中之效。



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