张某，女，56岁，1996年11月诊治。病史  患者为职业女性，上班工作伏案少动，平时很少进行体育锻炼，体质柔弱，值天冷季节，衣着单薄，后背及两肩受凉，引发两肩冷痛，左肩严重，左上臂不能上举，外旋时疼痛甚重，虽经拔火罐、贴膏药等处理，但症状不减，以致上臂痛影响工作，故来求治于中医。查体  患者除上述