临经音哑案(朱小南)
彭xX,26岁,已婚,工人。
患者15岁月经初潮,经水一般超早,经前有胸闷胁胀、腰酸腹痛等预兆,经来量不多色淡。更有一特殊观象,经来时声音低哑,经净后恢复声响,平时精神不舒,时有头晕目花,腰膝酸楚现象。身体矮小,面色萎黄,头发枯干,乳部萎缩,说话时声音嘶哑。据述“现小腹胀而病,腰酸特甚,咽干口燥,小便频数。”脉象沉弱而带弦,舌质淡苔少。证属肾亏肝郁,肺阴不足,治用滋润肺阴疏肝固肾法。
潞党参9克、当归6克、熟地9克、玄参6克、白芍6克、香附9克、川芎4.5克、巴戟肉9克、麦冬6克、茯苓9克、炒乌药9克、玉蝴蝶0.9克、金果榄9克。
服二剂后,经水已来,而声音稍响,与上次经行时大异。在第二次经来前再用上法加减施治,声音未再发哑,证明已获疗效。
[编者按]本证病机相当复杂,既有肺阴之虚,又有肾气亏耗,肝气不疏,主治者以滋润肺阴,疏肝固肾之法合而用之,方药虽杂,紧扣病机,故应手而愈。杂而不乱,正是老前辈在临床实践中千锤百炼的结果,也是杂病调理的常用手法,值得借鉴。
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(《朱小南妇科经验选》,人民卫生出版社,1981年12月)
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