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黄煌教授经验方:退热汤

求道

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时间:2022-12-16

王某,男,17岁,河北省献县一中学生。2012年11月19日初诊。


患者发烧3天,体温持续在39℃左右,伴头痛、头晕、轻度恶寒。服用扑热息痛后体温随汗出而降,但不久体温又升,静脉点滴病毒唑、双黄连、菌必治等药未见明显疗效。血常规检查无异常,无咳嗽咳痰、咽喉疼痛等症,舌红,苔微黄,脉弦数。


处方:柴胡40g,黄芩30g,连翘50g,甘草10g。


2剂,水煎服,并嘱停所有西药。


服上方一剂药,体温即恢复正常。2剂服完,未见发热反复。


临证心得: 病毒感染虽属小病,但治疗方法错误也会迁延病情,从而持续不愈或变生他证。经方治疗病毒性感冒有疗效好、见效快的特点。上方是黄师的经验方,名“退热汤”。黄师经验:本方有辛凉退热之功,对呼吸道感染、热不退者疗效很好。本方是从小柴胡加减而来,因是发热,所以去了人参半夏生姜大枣。加连翘,是因为连翘擅长清风热,对发热、汗出而热不退者,对头昏心烦失眠者,对咽喉充血、淋巴结肿大者,对发热呕吐者,都很有效。柴胡退热,必须大量。《伤寒论》原用八两,按一两3g换算,也需要24g!柴胡还必须配伍甘草,因为看《伤寒论》原文,小柴胡汤的加减很多,人参生姜大枣黄芩均可去,唯独柴胡甘草不能去。

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    文章选自《经方实践得失录-跟师黄煌学用经方130案》作者:何运强

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