曹某，男，时年22岁，2019年8月12日初诊。

　　【首诊证候】

　　主诉：咳嗽、咽痛4天。

　　刻下见：咳嗽，痰少，咽痛，咽红，口干，二便正常，舌红脉数。

　　体征及辅助检查：患者无发热，扁桃体未见明显肿大，浅表淋巴结未触及。

　　【辨证论治】

　　中医诊断：咳嗽。

　　证候诊断：风热犯肺证。

　　西医诊断：咽炎。

　　辨证分析：患者以咳嗽不适为主要表现，属“咳嗽”范畴；患者感受风热之邪，邪犯肺卫，肺失于宣降，肺气不合，肺气上逆，则发为咳嗽；风热之邪侵袭肺系门户，循经内犯于咽喉，则咽痛、咽红；风热伤津，则口干不适，舌红脉数皆为风热犯肺之征象。

　　治法：祛风清热，宣肺止咳。

　　处方：罗氏止咳方加减。

　　浙贝母10g、桔梗10g、玄参15g、炙甘草5g、荆芥穗10g、金银花15g、炒牛蒡子15g、连翘20g、陈皮10g、黄芩15g、苦杏仁15g、厚朴10g，4剂，每日1剂，水煎服。

　　医嘱：门诊随访。

　　【随诊过程】

　　复诊：

　　患者服中药1剂，咳嗽、咽痛减轻；继服三剂而愈。

　　按语：

　　患者风热犯肺而出现咳嗽、咽痛，咽红，舌红，脉数；用荆芥穗、金银花、连翘、黄芩祛风清热；桔梗、牛蒡子宣肺利咽；杏仁、厚朴、陈皮、浙贝母宣肺化痰止咳；故见效迅速，一剂则症减。

　　（本案编者：罗仁、翁广健）