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汗血案(谢自成)

求道

浏览:546

时间:2022-10-20

徐XX,女,23岁,已婚,职工,1980年7月3日就诊。


时值盛夏,汗出如血,内衣红染,历时月余。患者惊惧,夜不能寐,且心烦易怒,口渴,神疲,经期汗出尤剧。视其舌红,苔薄黄而干,切其脉洪数而软。此乃热郁血分,暑伤气分,暑热相搏,气血逆乱,致汗出如血。法当凉血养阴以泻心柔肝,清热涤暑以润肺益气。方选犀角地黄汤清暑益气汤加减。


犀角6克(磨汁兑服)生地黄30克、丹皮10克、白芍10克、川黄连5克、生晒参5克(另炖兑服)、石斛10克、知母10克、白茅根30克、麦冬10克、粳米30克。


二诊:服前方3剂后,汗出减少,其色已淡。原方晒参易为党参,继服三剂而康复。随访一年未见复发。


[编者按]汗血亦称“血汗”、“肌衄”。《诸病源候论》汗血候指出;“肝藏血,心之液为汗。肝心俱伤于邪,故血从肤腠而出也。”唐中海《血证论,对本病的成因及治疗亦有明确记述,他指出;“阳乘阴而外泄者,发为皮肤血汗矣。”又曰:“血为心之液也,皮毛者,肺之合也。治法宜清心火,火清则阳不乘阴,兼治肺气,肺调则皮毛不泄。”总之,治心为主,兼治他脏,是本病施治中的关键。

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    (谢自成:《湖南医药杂志》1983年第2期)

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