王某，男，２４岁。

梦遗滑泄伴有尿浊三年余，发作频繁，小便混浊，大便时亦出白浊，阴囊潮湿寒冷，腰酸痛，纳食尚可，大便偏干。舌淡红，苔黄，脉弦。证属阴阳两虚，精失所守。治以调和阴阳，分清化浊。方拟桂枝加龙骨牡蛎汤加减：桂枝１０克，白芍１０克，生龙牡各３０克，红枣１０克，金樱子３０克，川萆２５克，益智仁１０克，石菖蒲１０克，乌药１０克，苦参１５克，生姜２片，甘草５克。

上方服用三周，梦遗滑泄有缓，由每周二次改为两周一次，尿白浊减轻，纳食尚可，大便略干，但仍腰酸腿软。舌淡红，苔薄白，脉弦细。上方加减：桂枝１０克，白芍１０克，生龙牡各３０克，红枣１０克，金樱子３０克，川萆３０克，川断１０克，狗脊１０克，生姜２片，甘草５克。继服两周，诸证缓解，一月偶有一次梦遗，已属正常范围。为巩固疗效，嘱其原方五倍量配制蜜丸，每丸重９克，每服１丸，日２次。之后，随访４月未再复发。

〔评析〕本例患者虽属年轻，但梦遗滑泄已三年，故致阴阳两虚，而病情日剧。桂枝汤调和阴阳，加龙骨、牡蛎敛精镇逆而治之，加之又有尿浊之证，故合用萆分清饮，以温肾益气，分清化浊。二方相合，一守一利，相得益彰，故经月余治疗，久病得愈。