小柴胡汤为和解少阳之主方。《伤寒论》原文谓：柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升 甘草、生姜各三两 大枣十二枚 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，温服一升，日三服。那么柴胡的计量应该用多少呢？就此话题谈谈个人意见，不当之处，祈望指正。

柴胡这味药应该用多少才合适，临床医生众所纷纭，各抒己见，有用到120克者，有只用10者，临床皆有效果。首先我们应明确柴胡在此方剂中的作用，柴胡苦、辛，微寒，归肝胆经，有和解少阳，疏肝解郁，升举阳气之功，本方中之柴胡，为少阳专药，轻清升散，疏泄透表，为方中之君药。而黄芩苦寒，善清少阳相火，与柴胡相伍，一散一清，共解少阳之邪。

刘渡舟教授认为：柴胡的剂量应大于人参、甘草一倍以上，方能发挥治疗作用，若误将人参、甘草的用量大于或等于柴胡，则达不到和解少阳邪热的目的。刘老常用量为12克，用于临床效果很好，焦树德教授用柴胡常用15、18 、22克不等，临床效果也很好，陈瑞春教授常用10克，临床亦能起沉疴。读《伤寒论方医案选编》有治疗热入血室一病例，现写于此。“二十年前，曾治某校一女工，外感恰值月经来潮，寒热交作，心烦胸满，瞑目谵语，小腹疼痛。延迟六七日，曾服中药数剂，均未见效。我认为属热入血室证，拟小柴胡汤，用柴胡12克，当时有人认为柴胡使用过量，劝病人勿服。病家犹豫不决，复来讯我。……我力主大胆服用，……只服一剂，诸症均除。”从此案可知，世人对于用柴胡的运用很是慎重。

查阅《中药学》，柴胡用法用量：3-9克，我觉得此剂量仅做参考。据现代药理学研究认为：小剂量（6-12克）即可达到舒软肝脾的目的，中剂量（15-21克）和大剂量（24-45克）可收软肝脾，但易于中毒。笔者就此参照前人经验，临床常用柴胡10克，或15克，或24克，取效颇佳，笔者觉得，用于升阳举陷方中，剂量应小，一般不超过10克，我常用6-9克，疏理肝胆剂量稍小，一般选用10-12克，和解退热可稍重，我常用18-24克。

至于柴胡为有升无降，劫肝阴之说，章次公先生认为：柴胡有升有降，绝非大升大降和劫阴之品，章老并以用至30克柴胡有泻下作用为其依据。

今人觉得，柴胡剂量必需宗仲景仙师的原剂量，用之汉代的半斤，可能相当于现在的120克左右，我个人认为，“尽信书不如无书”，“宁可再剂，不可重剂”，临床应用时可以参考前人的计量，决不能死板硬套地照搬原书剂量，重要的是依据临床实际情况而定。