重用升麻治愈顽固性唇疮多例
口舌疮是很常见到的疾病,以前也经常治疗。三年前碰到一例唇疮的病人,因为是同村的,所以具体情况比较清楚。此人因夏天在工地暴晒,回家后下嘴唇奇痛,在他处输液略有好转,以后经常复发。嘴唇发干、发痒,痛不算明显。省城大医院去了不下十来次,基本上没什么效果,检查也没有异常情况,病人很是烦恼。找我的时候也是抱着试一试的态度。
因为一个村的,什么情况都知道,所以就对次病人详细的问起了病情来。一问寒热,二问便,知道此人属于疑难杂证,所以不敢含糊,就把自己对中医的热爱,平时学习有用的东西全拿出来了。
病人主诉:口不算渴,嘴唇干、痒,下嘴唇黏膜多处糜烂、有渗出物,表层有白色粘稠物。病史有三年久。吃饭很好,睡眠良好,舌尖略红、苔黄,舌有裂纹,脉无明显特别。此人基本情况良好,要不是有唇疮,此人敢说那是相当的健康。话又说回来,病人进了咱的门,咱就要尽心尽力,就算看不好,也要对病多研究。就让病人先回家,告知明天上午再来。病人走后,就翻阅大量书籍,查看和此病人相关的病案。真没想到我还真能找到。
第二天病人来,开以下药物三副:僵蚕9克,丹皮、赤勺、木通、怀牛膝、生地各10克,竹叶6克,升麻12克,生石膏12克,每日一剂。
用药后痒干大有好转 原方升麻加用30克,生石膏20克,让病人自采鲜芦根去毛切段,每剂药加放一把。再进3剂,病人痊愈。多次面询无复发,用此方加减治愈此类病人数例,心甚感欣慰,深感中医的博大。
个人体会:当然以下引用《诸病源侯论》的知识,曰:脾与胃和 胃为足阳明 其经起于鼻 环于唇 其支脉入络于脾 脾胃有热 气发于唇。而重被风邪寒湿之气搏于疮,则微肿湿烂,或冷或热,乍瘦乍发,积年累月,谓之紧唇,亦名藩唇”。边睡戈壁,瓜地浇水,骄阳炎晒,火毒肠体,郁盘脾胃之经。故方取以“升散火郁”见长的升麻重用之,配以生石膏、生地、丹皮、赤芍清热解毒凉血,蝉蜕、僵蚕清透风邪,竹叶、丹皮清解郁热,木通、怀牛膝、鲜芦根异热下行,与升麻一升一降,相得益彰,故3年顽疾,数剂而廖。
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