何绍奇《读书析疑与临证得失》有如下案例：

张某，男，20余岁，工人。患偏头痛数年，二三月辄一发，发则疼痛难忍，必以头频频用力触墙，始可稍缓。数年间遍尝中西药不效。刻下正值发作，患者不断以拳击其头，坐立不安，呻吟不已，汗下涔涔，脉沉伏，舌质正常，苔薄白，余无异常。我想头痛如此剧烈，必因气血淤滞，发作时得撞击而暂舒者，气血暂得通行故也，通其淤滞，其痛或可速止。乃用[辨证录]之散偏汤出入：

川芎15克，柴胡10克，赤芍12克，香附6克，白芥子6克，郁李仁10克，荆芥，防风各10克，白芷6克，甘草3克。3帖，一日一帖。

原方川芎用一两（30克），嫌其过重，故减其半。数月后邂逅于途，彼欣喜见告曰：“当天服一煎后，其痛更剧，几不欲生，一气之下，乃将三帖药合而为一罐煎之，连服二次，不意其痛若失，目前已无任何不适。”

川芎为血中气药，气味辛温，善行血中淤滞，疏通经隧。而一帖用至45克之多，得效又如此之捷，实阅历所未及者。我之用大剂量川芎治偏头痛，即自此案始。

偏头痛多属实证，但有寒热之辨，川芎辛温善走，只可用于寒凝气滞，气血淤之证，用于热证，则等同于火上加油矣。阴虚有火，阳虚气弱，用之不当，亦有劫阴耗气之弊。

《中国百年百名中医临床家丛书—张子琳》有如下案例：

“偏头痛”是一种常见而难愈的顽固疾病，张老治疗本症，多用“散偏汤”，常收良效。本方出自陈士铎《辨证录》卷二。其方如下：川芎一两，白芍五钱，白芥子三钱，香附二钱，郁李仁一钱，柴胡一钱，甘草一钱，白芷五分。水煎，空心温服，早晚分服。

张老常说：“中医不应泥古不化，一般常用方应灵活加减，但有些方药则必须原方照用，连药量亦不宜变更。“散偏汤”便是其中一例。

医案：郝某，男，36岁，平定县人。

1974年4月20日初诊：偏左头痛已3年，伴有心烦，痛剧时失眠。近10余日来，头痛加剧，不能进食，二便如常。曾多方治疗不效，服止痛片等也已失效。脉弦，苔白。辨证为风邪上犯少阳之经，拟用散偏汤。

处方：川芎24克，生白芍15克，白芥子3克，香附6克，郁李仁3克，柴胡3克，甘草3克，白芷6克。水煎服。

4月23日二诊：服上方2剂后，偏头痛减轻，但发作次数多了一次，脉弦。效不更方，上方将川芎改为30克，继续水煎服。

4月25日三诊：服上方2剂后，偏头痛完全停止，余症亦均好转，脉象较前缓和。原方继服2剂，以期巩固。

1978年3月随访：患者服药后约一年多时间，再未发作。近来因劳累等原因偶有发作，但很轻微，不影响工作。

按：张老用药，素称谨慎，本案初诊即用川芎24克，效而未愈，二诊改为30克，则立杆见影，多年痼疾，药到病除，可见本方确有独到之处。